吞嚥困難

長期目標

出院後個案能完全由口進食軟質至液體食物,且無嗆咳發生

出院後能維持口腔黏膜完整

2.衛教病人進食後立即清潔口腔

3.衛教病人清潔口腔要使用海綿或是軟毛的牙刷配合無刺激性的漱口水

4.經常漱口來保持口腔黏膜濕潤

5.每天攝取2000-3000的水

2.衛教家屬不催促病人,進食過程中要觀察個案的呼吸及唇色,如果有咳嗽就要停止餵食

3.提供安靜且舒適的環境給個案專心吃飯,如果有進步要給予正向鼓勵

6.衛教病人戒菸、戒酒、太硬太熱太粗糙的食物避免食用

1.衛教個案採少量多餐進食,且都要有充足的時間吞嚥,吃完上一口才能吃下一口

1.教導病人每日評估口腔1-2次

短期目標

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1.8/5可做出吞嚥訓練的動作3項

2.8/9體重維持在72.5公斤以上

3.8/10家屬及病人能說出2~3項關於進食姿勢、飲食需求,與特殊餵食技巧

2-1每日紀錄I/O

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3-1家屬與病人能說出2項關於進食姿勢、飲食需求,與特殊餵食技巧,如:經常檢查病人口腔是否有食物殘渣、讓病人的頭向前傾協以減少吸入異物

1-1臉部運動:每個動作做5次,每天4回(微笑、打哈欠、吹口哨)

1-2口部運動:伸出舌頭往上下左右移動

1-3提推運動:每次推5遍,每天4回

1-4溫度刺激法:進食前半小時,以下動作重複5遍,每回10分鐘,⼀天 4回

1-5利用冰棉棒輕輕刺激口腔兩側咽門處,左右各輕刷5秒

1-6吞口水

2-2每日進食至少3000大卡

2-3採少量多餐