Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะทารกเจริญเติบโตช้าในครรภ์ IUGR - Coggle Diagram
ภาวะทารกเจริญเติบโตช้าในครรภ์ IUGR
ทารกโตช้าในครรภ์อาจแยกได้เป็น 2 กลุ่ม โดยการใช้อัตราส่วนระหว่างศีรษะและท้องของเด็ก(Head-to-abdomen circumference ratio : HC/AC)
Symmertrical IUGR
ทารกในกลุ่มนี้จะมีอัตราการเจริญเติบโตที่ช้าในทุกอวัยวะ
ทำให้เกิดการลดลงของทั้ง cell ืีnumber and size
เกิดตั้งแต่ระยะเริ่มแรก
สารเคมี
โครโมโซมผิดปกติ
การติดเชื้อไวรัส
ASymmertrical IUGR
ทารกในกลุ่มนี้จะมีขนาดเล็กในระบบอวัยวะ ยกเว้นขนาดศีรษะที่ปกติ หรือมีผลกระทบน้อยกว่าส่วนอื่นๆ
เกิดในระยะท้ายของการตั้งครรภ์
ส่งผลต่อ cell size เท่านั้นจากภาวะนี้ทำให้ทารกมีการปรับตัว เกิดภาวะ brain sparing phenomenon
ทารกที่มีการเจริญเติบโตช้าผิดปกติโดยเน้นถึงภาวะทุพโภชนาการเป็นหลัก ไม่ได้คำนึงถึงขนาดของทารกเพียงอย่างเดียว
แนวทางการดูแลรักษา
ตรวจ/ติดตาม ultrasonography
Screening for risk factors สตรีตั้งครรภ์ทุกครั้ง ควรได้รับการคัดกรองหาปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะโตช้าในครรภ์ โดยการ review medical และ obstetrical history
สาเหตุ
มารดา
การรับประทานอาหาร
การใช้สารเสพติด
โรคที่เกี่ยวข้องกับเส้นเลือด เช่น preeclampsia
โรคที่เกี่ยวกับความผิดปกติของไต เช่น chronic renal insufficiency
ทารก
Chromosome abnormailties (eg. Trisomy 13,18)
Multiple fetuses
ทารกและสายสะดือ
รก เช่น placental mosaicism ,poor placental perfusion
สายสะดือ เช่น single umbilical artery