Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ข้อบังคับสภาการพยาบาลว่าด้วยข้อจำกัดและเงื่อนไขในการประกอบวิชาาชีพการพยาบา…

- - - - รักษาโดยใช้กระบวนการพยาบาล
        
        ๓. จัดแวดล้อมใหเหมาะสม
        
        ๔. ทำตามแผนการพยาบาลหรือตามแพทย์ ใช้เครื่องมือพิเศษ ติดตามผล และประสานของทีมสุขภาพ
        
        ๒. สอน แนะนำ ให้คำปรึกษา แก้ไข และวางแผนดูแลต่อเนื่อง
        
        ๕. ดูแลที่บ้านตามศักยภาพ
        
        ๑.ทำต่อร่างกายและจิตใจของคน
      - ให้ยาผู้รับบริการได้เฉพาะที่หมอสั่ง
        
        ห้ามให้ยาหรือสาระลายรอบช่องรอบเยื่อบุไขสันหลัง /ไขสันหลัง / SS / IV 3 ประเภท
        
        เช่น Epidural space, subarachnoid space & spinal space
        
        ยาระงับความรู้สึกเฉพาะที่ เช่น bupivacaine & lidoacine คนคลอดหรือผ่าตัดต่ำกว่าเอว
        
        -กลุ่มยาสารละลายทึบแสงทุกชนิด (Contrast media)
        -กลุ่มยาระงับความรู้สึกทางหลอดเลือดดำ
        -กลุ่มยาเคมีบำบัด
        
        ห้ามให้ยา หรือสารละลาย หรือสารที่เกี่ยวข้องกับรังสี
    - - รักษาคนไข้เคสง่ายๆได้ทั้งหมดเมื่อฉุกเฉิน
        หรือทำร่วมกับชั้นหนึ่ง
      - ให้ยาได้แค่ทางปากและภายนอกเท่านั้น
  - - - จบปี ๔ มาต้องทำตามขอบเขต
        
        ทำแผล ตกแต่งแผล เย็บแผลตื้น ตัดไหม แผลไหม้ระดับ ๒ ให้ยาระงับความรู้สึกเฉพาะที่
        
        ผ่าสิ่งแปลกปลอม ถอดเล็บ จี้หูด-ตาปลา ผ่าฝี เลาะก้อน
        
        ให้ยาระงับความรู้สึกที่ผิว หรือฉีดยาชา
        
        ให้สารน้ำทาง IV เคสวิกฤต / เสียน้ำ / เสี่ยงช็อค
        
        ให้ยาทางปาก / ผิว / IVและอื่นๆ
        
        ให้เลือด-ออกซิเจน เปิดทาวเดินหายใจให้โล่ง ดูดเสมหะ เคาะปอด CPR
        
        เช็ด-ล้าง-หยอด-ป้าย-ปิดตาและจมูก
        
        NG tube สวนฉี่หรือเปลี่ยนสายฉี่ สวนก้น
        
        ดาม-ใส่เฝือกชั่วคราว คัดกรองมะเร็งสาวๆ เก็บตัวอย่างเลือด และอื่นๆ
- - - - ๑.เฉพาะทาง
      - ๒.ได้รับหนังสืออนุมัติ หรือวุฒิบัตร
      - ๓.ตามสาขาที่ผ่านการฝึก
    - - ๑.ตรวจวินิจฉัยแลำบำบัดโรค
      - ๒.ส่งต่อคนไข้ไป ร.พ.ใหญ่
- - - - ผดุงครรภ์ให้หญิงและครอครัว
        
        ๑.ประเมินร่างกายคู่สมรส
        
        ๒.ตรวจการตั้งท้อง
        
        ๓.ฝากท้อง
        
        ประเมินสุขภาพร่างกาย-จิตใจคุณแม่
        
        ประเมินการเจ็บป่วยตั้งแต่อดีต-ปัจจุบัน
        
        ประเมินการเคยคลอด/จำนวนครั้ง/ผลแต่ละครั้ง/ภาวะแทรกซ้อนทุกระยะ
        
        ตรวจร่างกายทั่วไป/โภชนาการ
        
        ตรวจท้องและทารก /เต้านมและหัวนม
        
        ให้ยาเสริมธาตุเหล็กและโฟเลต
        
        คุณแม่ต้องฉีดวัคซีนบาดถะยัก และอื่นๆ
        
        ส่งต่อคุณแม่ที่ปกติและเสี่ยงให้ได้รับการดูแลอย่างดีจากหมอ
  - - - ทำคลอดได้แค่คนท้องปกติ และคลอดปกติ
        ต้องดูแลทั้งแม่และลูก
      - การดูแลก่อนคลอด
        
        ๑.ประเมินคนท้อง
        
        -ประวัติการท้องและการเจ็บป่วย
        
        -ตรวจหน้าท้อง ดูความพร้อม
        
        ตรวจทารกในท้อง/การเต้นหัวใจ/น้ำหนัก/ท่าทาง-ส่วนนำ
        
        -ประเมินความก้าวหน้าการคลอด
      - การดูแลระยะคลอด
        
        ให้ยาเร่งคลอด /ตัดฝีเย็บเพื่อคลอด /
        คลอดรก โดยวิธี Modified Crede' Maneuver /ซ่อมฝีเย็บ /เช็คการเสียเลือด-ชีพจร / อาจมีผ่าคลอด
      - สิ่งที่ห้ามทำ
        
        เจาะน้ำคร่ำ /ทำคลอดท้องผิดปกติ /ล้างรก /กลับท่าทารก /มือกดท้องช่วย /เย็บซ่อมฝีเย็บระดับ ๓ /ทำแท้ง
    - - ทำคลอดได้เลยในคนที่ท้องผิดปกติ หรือไม่มีหมออยู่ แต่ห้ามใช้คีมสูง /เครื่องดูด /ผ่าตัด /ให้ยารัดมดลูกก่อนคลอด
      - คนตกเลือด ให้รีบรักษาเบื้อต้นและส่งต่อทันที
  - - - ๒.ต้องให้ยาทำลายและห้องกันการติดเชื้อ
        ใช้หยอดตาหรือป้ายตาทารกทันที
      - ๓.เช็คชีพจรทารก /ความผิดปกติ-พิการ /ให้แม่กอดลูกในชั่วโมงแรกหลังคลอด
      - ๔.ต้องบันทึกตั้งแต่ท้อง คลอด หลังคลอดตามจริง และเก็บไว้ ๕ ปี
      - ๑.ต้องดูแลแม่และทารกอย่างใกล้ชิด เพื่อป้องการภาวะแทรกซ้อน เช่น ตกเลือด
    - - ดูแลตั้งแต่ท้อง คลอด หลังคลอดในคนที่ปกติ
        ทั้งที่ ร.พ.และบ้านที่สามารถไปดูได้
  - - - ๑.ให้คำปรึกษาคู่สมรส ในการวางแผนทุกแบบ
        ๒.ใช้ยาหรืออุปกรณ์
        ๓.ยาหรือวัสดุคุมกำเนิดต่างๆ
        ๔.ถุงยางอนามัย และอื่นๆ
      - คัดกรองทารก จากการทำ pap smear และประเมินทารก
  - - - ทำตามแนวปฏิบัติสาธารณสุข
    - - ให้คำแนะนำการเข้ารับและติดตามให้มารับภูมิคุ้มกัน