Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
เด็กที่มีภาวะคีโตนคั่ง DKA - Coggle Diagram
เด็กที่มีภาวะคีโตนคั่ง DKA
ความหมาย
การมีระดับน้ําตาลกลูโคสในเลือดสูงมากกว่าปกติที่ร่างกายจะยอมรับได้ (ค่าน้ําตาลในเลือดหลังจากอดอาหาร 8-10 ชั่วโมง ไม่ควรเกิน 126 มิลลิกรัม/เดซิลิตร ถ้าตรวจหลังจากรับประทานอาหารแล้ว 2 ชั่วโมง ไม่ควรเกิน 140-180 มิลลิกรัม/เดซิลิตร) ถ้าน้ําตาลในเลือดสูงมากจะทําให้เกิดภาวะเข้มข้นของเลือดสูงขึ้น (hyperosmolarity)
สาเหตุ
ร่างกายขาดอินซูลินอย่างรุนแรง
การเจ็บป่วย หรือมีการติดเชื้อเกิดขึ้นในร่างกาย
มีภาวะเครียดทางจิตใจ ความวิตกกังวล และอื่นๆ
ได้รับยาบางอย่าง เช่น สเตียรอยด์
มีฮอร์โมนต้านอินซูลิน (insulin counter regulatory hormones)
กลูคากอน
คอร์ติโซล
โกรทฮอร์โมน
แคทีโคลามีน (cateccholamine)
อาการและอาการแสดง
กระหายน้ํามาก ถ่ายปัสสาวะบ่อย
อ่อนเพลีย ชีพจรเต้นเร็ว ความดันโลหิตต่ำ ตามัว
ผิวกายแห้ง ปากแห้ง ภายในลำคอแห้ง
หายใจหอบลึก (Kussmual breathing) ลมหายใจมีกลิ่นอะซิโตน (กลิ่นผลไม้หวาน)
ซึม หมดสติ บางรายมีอาการชักกระตุก
ปวดท้อง (คล้ายเป็นตะคริว) คลื่นไส้ อาเจียน
พยาธิสภาพ
เบาหวานชนิดที่ 1
ขาดฮอร์โมนอินซูลิน
เซลล์เบตาในตับอ่อนถูกทําลาย
พันธุกรรม
กลูโคสเข้าสู่เนื้อเยื่อและกล้ามเนื้อไม่ได้
เบาหวานชนิดที่ 2
การหลั่งอินซูลินบกพร่องหรือมีการดื้ออินซูลิน
ตับสังเคราะห์กลูโคสเพิ่มขึ้น
เบตาเซลล์หลั่งอินซูลินบกพร่อง
พบในคนอ้วน
นางสาวศศิกานต์ ชูแก้ว
รหัสนักศึกษา 62122301080