Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ (Diseases of Urinary system) - Coggle Diagram

- - - - กระเพาะปัสสาวะ (Urinary bladder) เป็นที่เก็บน้ำปัสสาวะไว้ชั่วคราว
      - ท่อปัสสาวะ (Urethra) เป็ นทางผ่านของน้ำปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะไปสู่นอกร่างกาย
- - - - Renal agenesis อาจจะเป็นข้างเดียวหรือสอง
        ข้าง
      - ถ้าเป็นสองข้าง เรียกว่า Potter’s syndrome
        
        เกิดจากทารกในครรภ์อยู่ในภาวะขาดน้ำคร่ำ
        
        ทำให้ร่างกายถูกกดการแบ่งตัวของเซลล์ที่ผิดปกติ
        
        เป็นสาเหตุการเสียชีวิตแต่กำเนิดของทารก
      - ร่วมกับปอดไม่เจรืญ แขนขาผิดรูปร่าง มีใบหน้าที่เป็นลักษณะเฉพาะ
    - - ภาวะที่ไตมีขนาดเล็กกว่าปกติมากกว่า
        ร้อยละ 50
      - จำนวน renal lobule และ calyx ลดลง
        ด้วยแต่เนื้อไตไม่มีความผิดปกติ
    - - ภาวะที่มีจำนวนไตมากกว่าสอง ส่วนใหญ่จะ
        เป็นสามไต
      - ไตชั้นที่เกินจะแยกออกจากไตปกติหรือเป็นภาวะไตแฝด
  - - - ภาวะที่ไตอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติ เช่น อยู่ในอุ้งเชิงกราน
      - อาจเป็นข้างเดียวหรือสองข้าง
    - - ภาวะที่ไตมี renal pelvis และureter อยู่ทางด้านหน้า
    - - การเชื่อมกันตรงกลางระหว่างเนื้อไตทั้งสองข้าง
- - - - พบได้บ่อยเป็นทั้งสองข้าง
      - ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์แบบ autosomal dominant
      - ไตจะมีขนาดใหญ่ขึ้น บางครั้งหนักได้ถึง
        4 กิโลกรัม
    - - พบได้ตั้งแต่ทารกแรกคลอด มักจะเสียชีวิตใน
        ระยะแรกๆ
      - ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์แบบ autosomal
        recessive
      - ไตมีขนาดใหญ่ทั้งสองข้างผิวหนังนอกเรียบหน้าตัดพบ cyst ทั้งที่ cortex และ medulla ทำ
        ให้เนื้อมีลักษณะพรุนแบบฟองน้ำ
  - - - มีการขยายใหญ่เป็นถุงของcollecting tubule ของ medulla
      - พบในผู้ใหญ่
      - ไตยังทำงานปกติ
    - - เป็นโรคที่ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ มักมีอาการ
        ตั้งแต่เด็ก
      - พบ Cyst อยู่ที่บริเวณ Medulla
      - ที่สำคัญคือมี cortical tubular atrophy และ interstitial fibrosis ร่วมด้วย
- - - - กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดนำเลือดเข้าโกลเมอรูลัส มีระดับน้ำตาลภายในเซลล์ลดลง
      - ขาดพลังงานในการหดตัว เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดเลือดจึงไหลเวียนไปกรอง
        ที่ไตเพิ่มขึ้น
    - - ปกติ juxtaglomerular cell มีหน้าที่สร้าง
        Prorenin และเปลี่ยนเป็นเรนิน
      - สำหรับผู้ป่วยโรคไตจากเบาหวานจะพบ Prorenin เพิ่มขึ้น
      - ทำให้เกิดภาวะ hyperkalemia ภาวะกรดเกิน
        เนื่องจากพยาธิสภาพที่หลอดฝอยไต
- - - - พบ interstitial edema
      - Leukocytic infiltration
      - tubular necrosis
    - - พบ interstitial fibrosis
      - tubular atrophy
      - mononuclear cell infiltration
- - - - เกิดในช่วงแรก เมื่อมีการตายของ Renal tubule ทำให้ Renal cell หลุดมาอุดตันทางเดินปัสสาวะ
      - ปัสสาวะจึงออกน้อย และมีอาการบวมร่วม
        ด้วย
    - - เกิดในช่วงกลาง
      - เมื่อเวลาผ่านไป tubular cell ที่ตายมี
        การสลายไปและมีการสร้าง cell ใหม่
      - Cell ใหม่ที่สร้างไม่สามารถดูดกลับน้ำได้เต็มที่ปัสสาวะจึงออกมาก
    - - เกิดในช่วงหลัง
      - เมื่อนานเข้า tubular cell สามารถดูดน้ำกลับได้ปกติ ปัสสาวะจึงมีปริมาณปกติ
- - - - เกิดทันทีและรุนแรง แต่เมื่อได้รับการรักษา จะ
        หายได้ภายใน 2-3 สัปดาห์
      - มีอาการไตบวมโตมีเลือดคั่งมากขึ้น พบจุดหนองกระจายเป็นทางจากผิวลึกลงไปในส่วน cortex,medulla และ renal pelvis
      - รายที่รุนแรง เช่น ผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือในรายที่มีการอุดกั้นของทางเดินปัสสาวะร่วมด้วยอาจมีการตายของ renal papilla เรียกว่า Renal papillary necrosis
    - - เป็นการอักเสบไม่รุนแรง แต่เป็นๆ หายๆ
      - ไตมีขนาดเล็กลง ผิวขรุขระ เนื่องจากรอยแผลเป็นที่เกิดจากการทำลายของเนื้อไต
      - มักเกิดจากการควบคุมสาเหตุของโรคไม่ได้
- - - - สาเหตุ
        
        นิ่วที่หลุดมาจากส่วนของไต
        
        หลอดไตตีบ (stricture) อาจเป็นมาแต่กำเนิดหรือ
        เป็นผลจากการอักเสบ
        
        เนื้องอกของ Ureter
        
        การอุดกั้นเหล่านี้ทำให้ปัสสาวะที่สร้างแล้วขับถ่ายออกจากร่างกายไม่ได้หรือได้น้อยาให้เกิดHydronephrosis
        ของไตข้างนั้น
    - - เป็นความผิดปกติที่เกิดจากมีการไหลย้อนกลับของน้ำปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะเข้าไปในหลอดไต
      - พบมากในเด็ก ทำให้มีการติดเชื้อ
      - สาเหตุ
        
        การทำศัลยกรรมทางการแพทย์
        
        การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ
        
        การบาดเจ็บจากภายนอก
        
        พันธุกรรม