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Modelo Procesal del Estrés (MPE), Magda Jacqueline Cubillos Partida -…
Modelo Procesal del Estrés (MPE)
Referencia: Tobón, S., Núñez-Rojas, A. C., y Vinaccia, S. (2004). Diseño de un Modelo de Intervención Psicoterapéutica en el Área de la Salud a partir del Enfoque Procesal del Estrés.
Revista de Estudios Sociales,
18,
pp. 59-65.
Ventajas
Modelo con alto grado de articulación con la salud (mental y física).
Estudio del estrés y psicopatología a partir de disciplinas afines a la psicología y a la medicina.
Incorporación dentro del modelo factores sociales.
Integra aportes dentro de un marco biopsicosocial.
Integra modelos generales y específicos sobre trastornos psicopatológicos. Facilita articular componentes terapéuticos y multicomponentes.
Diseño de una intervención integral acorde a las necesidades individuales de cada paciente desde diversos enfoques. Aporta una visión más integral del paciente y del proceso de intervención, teniendo mayor impacto en la calidad de vida.
Integra teorías, datos, esquemas, técnicas y métodos de diferentes disciplinas de manera coherente y lógica.
Importancia de interdisciplinariedad y transdisciplinariedad
Aborda de forma integral los factores más importantes relacionados con los problemas de salud
Cuenta con abundante evidencia científica
Posibilita el trabajo interdisciplinario con otros profesionales de la salud
Facilita la integración de técnicas provenientes de diferentes modelos psicoterapéuticos en el marco de un enfoque integrado de mente-cuerpo.
Factores implicados
Demandas psicosociales
Situaciones externas causantes en primera instancia del estrés.
Evaluación cognitiva
La manera como la persona valora una determinada situación.
Respuesta de estrés
Respuestas psicológicas (emociones) y fisiológicas (sistema neuroendocrino y sistema nerviosos autónomo).
Estrategias de afrontamiento
Conjunto de acciones que aplica la persona para enfrentar las demandas estresantes.
Variables sociales.
Nivel socioeconómico de la persona y el apoyo social.
Variables disposicionales
Factores inherentes a la persona que tienen capacidad de modular las primeras cuatro etapas del estrés.
Estatus de salud
Resultado final de la interacción de todas las etapas anteriores.
Intervención psicológica
MPE tiene como centro a la persona en interacción consigo misma, los demás y el entorno.
Toma en cuenta los factores que la investigación científica ha hallado relevantes en el proceso salud-enfermedad.
Reconoce la importancia de situaciones percibidas como de las situaciones objetivas en el proceso de estrés, junto con las emociones y los procesos cognitivos.
Toma en cuenta el plano social e individual.
Terapia psicológica
Fundamental en el campo de la salud
Trata problemas de:
Salud mental: emocionales, personalidad o conductuales.
Trastornos físicos relacionados con factores psicológicos: diabetes, artritis, enfermedad coronaria, SIDA, trastornos gastrointestinales.
Evaluación procesal
Se busca que la persona tome conciencia de sus fortalezas y debilidades para afrontar las situaciones tensionantes, orientándole en el desarrollo y afianzamiento de competencias para el manejo de estrategias de afrontamiento pertinentes a su condición individual.
Demandas psicosociales: sucesos vitales, estrés diario y estrés crónico.
Evaluación cognitiva: elaboración de entrevistas semiestructurales o estructuradas para determinar cómo las personas evalúan cognitivamente los eventos.
Respuestas del estrés: ansiedad y depresión por medio de escalas y cuestionarios.
Afrontamiento al estrés: estrategias de afrontamiento y apoyo social.
Factores sociales: sexo, edad, ingresos, ocupación, nivel educativo y lugar de residencia por medio de cuestionarios apropiados a cada proceso diagnóstico.
Factores disposicionales: optimismo, autoestima, tipos de personalidad, afecto positivo-negativo.
Estatus de salud: salud mental y salud general.
Terapia
Ya comprendido el problema del paciente desde perspectiva procesal se lleva la terapia psicológica.
Pretende generar en las personas un conjunto de recursos personales que les permitan afrontar de forma adaptativa y benéfica para la salud y calidad de vida, las demandas estresantes o el malestar emocional y físico.
Individuo como centro de la intervención, tomando en cuenta el entorno psicosocial-ambiental y el ámbito de las respuestas.
Posibilita el desarrollo y afianzamiento de las competencias para:
conocerse mejor a sí mismo
Reconocer sus fortalezas y debilidades
Manejo de conflictos, problemas y situaciones estresantes.
Paciente desarrolla y afiance su autonomía, previniendo y afrontando situaciones de estrés en un futuro.
Componentes generales de la terapia psicológica basada en el MPE:
Modalidad de la intervención
Individual, grupal o de pareja y de familia.
Propósito
Favorece en la persona el conocimiento de sí misma: estrategias de afrontamiento adaptativas,
Estrategias de afrontamiento esenciales:
Desarrollo de estilos de vida saludables
Evaluación
Impacto antes, durante y después de la terapia.
Aplicación de cuestionario de calidad de vida y de estrategias de afrontamiento.
Duración
Variable
Características MPE
Estrés: estado de activación fisiológica y emocional enmarcado en la relación de la persona con su entorno natural y social.
Implica perturbación, alteración o interferencia en el funcionamiento habitual del individuo.
Entendido en términos biológicos (homeostasis) o psicológicos (rutina, bienestar percibido, estado emocional).
Alteración generada por tipo de estimulación (interna o externa) denominada estresor.
MPE: ve al estrés como un disbalance entre las demandas del contexto y los recursos que posee la persona para afrontarlas.
Afrontamiento:
Conjunto de esfuerzos cognitivos o conductuales que llevan a cabo las personas para hacer frente al malestar emocional o a las demandas estresantes.
Conjunto de acciones que lleva a cabo la persona por su propia cuenta para evitar o aminorar el impacto de los problemas de la vida.
Elemento esencial para hacer frente al estrés.
Como se maneje o afronte una situación o respuesta de estrés, habrá o no probabilidad de enfermar mental o físicamente.
Adaptativo: el individuo logra evitar o aminorar la forma significativa el grado de amenaza, el malestar emocional negativo y la tensión física asociada.
Varía entre las personas de acuerdo a sus situaciones y recursos disponibles:
Apoyo social, optimismo, percepción de control, afecto positivo.
Amortiguación: apoyo social a manejar el estrés, resistirlo y disminuirlo.
MPE
Guía para el diseño y ejecución de intervenciones terapéuticas de la psicología en la salud mental y física.
Ayuda a resolver los vacíos de los enfoques terapéuticos actuales
Enfoque apropiado para integrar conocimientos, técnicas y metodologías provenientes de distintas áreas y disciplinas.
Comprende un problema de salud (mental o físico) a partir de la relación de múltiples variables (biológicas, psicológicas y sociales).
Intervenciones terapéuticas se dirigen efectivamente a los factores más relevantes.
Mejora la calidad de vida del paciente.
Conexión entre la investigación básica y la intervención clínica.
Disminuye las distancias entre ambas líneas existentes en la terapia cognitivo- conductal.
Magda Jacqueline Cubillos Partida