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VACUNAS PAI Y CDC - Coggle Diagram
VACUNAS PAI Y CDC
Influenza
Inactiva
Virus atenuados
En los periodos intrapandémicos las vacunas por lo general se componen de virus relacionados antigénicamente de manera cercana con las cepas circulantes de tipo A (H3N2 y H1N1) y B trazas de proteína de huevo
PAI: Dosis a los 6-7 meses Refuerzo entre 12-23 meses
Anual
CDC: Se aplica a los 6 meses, al año y posteriormente anual.
Efectos adversos:Los ESAVI leves que se pueden presentar son presencia de fiebre generalmente 6 a 24 h después de la vacunación, reacciones locales en el 10% de los vacunados. Dentro de los ESAVI graves se ha mencionado la posible asociación causal entre vacunación y Síndrome de Guillain-Barré. Sin embargo, el pequeño riesgo calculado del síndrome en cuestión es mucho menor que el de la influenza grave que pudo haber sido evitada por vacunación
DPT
Inactiva
Compuesto de dos toxoides (tetánico y diftérico) y bacilos muertos (célula completa de Bordetella pertussis) inactivados con formol.
Existen dos formas de la vacuna que se diferencian en el componente pertussis: la vacuna completa (DPT) disponible en PAI con la célula inactiva completa.
La otra forma es la DPaT, acelular con la toxina pertusis incativada y otros inmunogenos bacterianos como pertactina, hemaglutinina filamentosa.
Tiene la ventaja de reducir los efectos adversos derivados del componente completo de la pertussis guardando una eficacia similar.
PAI: 2 meses es inyectada
3 dosis a los 2-4-6 meses. Refuerzos a los 18 meses y 5 años
CDC: En Colombia se aplica la vacuna completa DPT, en CDC se aplica la vacuna acelular DtaP. Se aplica al segundo, cuarto, sexto, entre los 15 y 18 meses y entre los 4 y 6 años. Todas las personas entre los 11 y 12 años deben recibir una dosis de la vacuna Tdap.
Efectos adversos: ESAVI son debidos al componente celular de la pertussis: (primeros 7 días post vacunación). Fiebre persistente de 38.5° C o más. Convulsiones febriles simples y complejas dentro de las 48 horas siguientes a la dosis previa. Llanto inusual sin causa aparente. Estado de choque o colapso. Trombocitopenia. En estos casos se recomienda continuar el esquema con TD pediátrico o la vacunación con DpaT.
Hepatitis A
Inactiva
Todas las vacunas frente al virus de la hepatitis A se producen a partir de virus procedentes de cultivos in vitro de células diploides humanas, purificados mediante sistemas de ultrafiltración y cromatografía, e inactivados con formaldehído.
PAI: Dosis única a los 12 meses. Refuerzo a los 6m de la vacuna (no PAI)
CDC: Se aplica entre los 12 y 23 meses, con posterior refuerzo a los 6 meses posterior a la primera dosis.
Efectos adversos: Las reacciones esperadas son generalmente leves, con duración no mayor a 24 horas; en general se presenta cefalea, malestar, vómito, fiebre, nauseas y pérdida del apetito, el dolor en el lugar de aplicación es el más frecuente, también se presenta ligero enrojecimiento e inflamación local.
Hepatitis B
Inactiva.
Recombinante a partir del ag superficie
Colombia utiliza desde 2001 la vacuna pentavalente la cual incluye las vacunas contra difteria, tos ferina, tétanos, hepatitis B y Haemophilus influenzae tipo b. Existe la presentación monovalente (HB) y como vacuna combinada con DPT y Haemophilus influenzae tipo b (pentavalente). La vacuna actualmente disponible es producida mediante tecnología ADN recombinante; utilizándose en esta última un plásmido que contiene el gen para la síntesis del antígeno de superficie de la hepatitis B (AgSHB) el cual es incorporado al Saccharomyces cerevisiae (levadura de la cerveza), el cual se encarga de producir este antígeno de forma activa.
4 dosis.
Dosis al nacimiento.
Dosis a los 2-4-6 meses
CDC: Se aplica al nacimiento, entre el primer y segundo mes y entre los 6 y 18 meses.
Efectos adversos:Los ESAVI leves más frecuentes incluyen dolor en el sitio de la aplicación (3% – 29%), temperatura mayor a 37.7 oC (1% – 6% de los vacunados) que desaparece a los dos días, raramente ocurre hipertermia por encima de 38.8° C, desfallecimiento, astenia, cefalea, náuseas, vómito, artritis, rash cutáneo y aumento transitorio de las transaminasas.
Rotavirus
Viva atenuada
Vacuna monovalente de virus vivos atenuados humanos vacuna liofilizada para uso oral, exclusivamente.
PAI: 2 dosis 2-4 meses
CDC: Se aplica al segundo, cuarto y sexto mes de vida.
Efectos adversos:Los efectos adversos más frecuentes son vómitos, diarrea y fiebre moderada, todos ellos leves. Se han comunicado casos aislados de broncoespasmo, urticaria y de invaginación intestinal tras la administración de esta vacuna
Varicela
Viva atenuada
Cepa·Oka/Merck· ≥1350 UFP*
PAI: Dosis a los 12 meses. Refuerzo a los 5 años
CDC: Se aplica entre los 12 a 15 meses y posteriormente entre los 4 y 6 años.
Efectos adversos: Las reacciones asociadas a la vacunación son poco frecuentes y todavía menos en la segunda dosis. Las más habituales son: dolor, picor y enrojecimiento en el lugar de la inyección y fiebre escasa entre 5 y 12 días después de recibirla. Raramente puede observarse, entre 1 y 4 semanas tras la administración, un sarpullido de tipo variceloso (ampollas pequeñas o granos) con pocas lesiones, en la zona de la inyección.
VPH
Inactiva
GardasilTM, es una vacuna tetravalente compuesta de partículas similares a virus (Virus like parti- cle, VLPs) elaboradas a partir de la proteína L1 recombinante de VPH 16, 18, 6, 11. Cervarix® es una vacuna bivalente compuesta de VLPs de VPH 16 y 18 y formuladas con un adyuvante AsO4, que contiene una combinación de hidróxido de aluminio y un inmunoestimulante MPL (3-O-desacil-4'-monofosforil lípido A).
PAI: 1º dosis en niñas >9 años
2º dosis a los 6 meses: 0-2-6 meses
CDC: Todas las personas entre los 11 y 12 años deben recibir una serie de 2 dosis de la vacuna contra el VPH. Aquellos con el sistema inmunitario debilitado y quienes comiencen la serie a los 15 años o más necesitan una serie de 3 dosis.
Efectos adversos: Estas vacunas tienen un adecuado perfil de seguridad y se consideran extremadamente seguras, y se constata que los efectos adversos más frecuentes de las mismas son la reactogenicidad local y el dolor muscular generalizado que son leves y bien tolerados.
Hib
Inactiva conjugada
Cada dosis contiene 10 ug de polisacárido capsular (PRP) de la cepa 20.752 conjugado a 30 ug de Toxoide tetánico (PRP-T) liofilizado en presencia de lactosa
PAI: Dosis a los 2-4-6 meses
CDC: Se aplica al cuarto, sexto segundo mes y entre los 12 y 15 meses.
Efectos adversos: Los ESAVI leves como fiebre, son infrecuentes. A nivel local puede presentarse dolor o eritema leve en el 5% a 25% de los vacunados. No se recomienda la aplicación en menores de 6 semanas de vida.
Meningococo
Inactiva conjugada
Vacuna conjugada contra el Meningococo de los serotipos A, C, W-135, e Y conjugada a Proteína CRM197 de Corynebacterium diphtheriae
PAI: Niños a partir de los 2 años, adolescentes y adultos se aplicará dosis única. Adolescentes polisacáridos que NO en <2 años. COL en 1º año
2-4-6-12 m ó 9m-12m
CDC: Todas las personas entre los 11 y 12 años deben recibir una dosis de la vacuna antimeningocócica conjugada (MenACWY). Se recomienda una dosis de refuerzo a los 16 años. Los adolescentes de16 a 18 años, pueden recibir la vacuna antimeningocócica del serogrupo B (MenB).
Efectos adversos: Llanto persistente, somnolencia, diarrea, vómitos irritabilidad, sensibilidad en el lugar de inyección, eritema en el lugar de inyección
Triple viral
Viva atenuada
Virus vivos atenuados de sarampión, rubéola y parotiditis, obtenidos en cultivos de células de embrión de pollo, a la que se agregan azúcares hipertónicos y gelatina como estabilizadores, contiene además antibióticos como la neomicina o kanamicina
PAI: Dosis a los 12 meses
Refuerzo a los 5 años. Dosis 18 meses nueva. Adelantar a los 9 meses si hay epidemia
CDC: Se aplica entre los 12 a 15 meses y entre los 4 a 6 años.
Efectos adversos: Fiebre en un 5% a 15%. Exantema debido a la fracción de sarampión en un 3 % a 5%. Artralgias leves y artritis transitoria. Parotiditis que puede conllevar además a convulsión febril, sordera neurosensorial, meningitis o
encefalitis, exantema, orquitis o reacción anafiláctica a cualquiera de los componentes de la vacuna. Adenopatías entre el 5° y 12° día después de la vacuna, en el 10% de los vacunados.
Fiebre amarilla
Viva atenuada
Elaborada con virus vivos atenuados de fiebre amarilla cepa 17 D con dos subcepas 17D-204 y la 17DD que son cepas atenuadas obtenidas por la propagación de la cepa salvaje ASIBI de la fiebre amarilla, por pases repetidos en huevos embrionados
PAI: Dosis única a los 18 meses
CDC: No se encuentra en el CDC.
Efectos adversos: Leves, menos del 5% de los vacunados tienen signos o síntomas como cefalea, mialgias, eritema, prurito, y fiebre, entre los días 5 a 12 de la vacunación. También puede presentarse alergia.
BCG
Viva atenuada
Bacilo atenuado de Mycobacterium bovis
PAI: Dosis única al nacimiento >2000g
CDC: No se encuentra en el esquema de vacunación.
Efectos adversos: Muy segura y bien tolerada. A las 2-6 semanas se desarrolla una pequeña pápula que aumenta de tamaño (2-3m) y se ulcera dejando una cicatriz. Linfadenopatías regionales.
Polio
Viva atenuada
Oral VOP (tipo Sabin) PAI: Contiene tres cepas de virus vivos atenuados de polio (poliovirus tipo 1, 2 y 3) contiene trazos de neomicina B (7 microgramos), estreptomicina o polimixina.
Parenteral VPI (tipo Salk): Contiene tres cepas de virus INACTIVOS de polio (poliovirus tipo 1, 2 y 3).
PAI: 2 meses es inyectada
3 dosis a los 2-4-6 meses. Refuerzos a los 18 meses y 5 años
CDC: Se aplica a los 2 y 4 meses. Y entre los 6 a los 18 meses
Efectos adversos: Poco frecuentes y leves. Fiebre o febrícula
Neumococo
Neumococo conjugada
Inactiva
conjugada
La VNC13 está indicada desde las 6 semanas hasta la edad adulta sin límite de edad. Serotipos 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F. (proteína de Diftéria CRM. PAI 10 valente CDC 3 +1, COL 2+1
PAI: Dosis 2-4 meses. Refuerzo 12 meses
CDC: Se aplica al segundo, cuarto y sexto mes. Se aplica entre los 12 y 15 meses.
Efectos adversos: El perfil de seguridad y de reacciones adversas es similar en ambas vacunas. Aproximadamente en un 35-50 % de los sujetos aparecen reacciones en el sitio de la inyección (dolor, eritema, induración y tumefacción), fiebre de bajo grado, irritabilidad, disminución del apetito y aumento o disminución del sueño, tras la primovacunación. Otras reacciones mucho menos frecuentes, que aparecen en alrededor del 1-5 % de los niños son: fiebre >39 ºC, vómitos, diarrea y rash. Por último, en menos de un 1 % de los niños pueden aparecer convulsiones febriles, urticaria y apnea (en prematuros). En general, los efectos secundarios leves aumentan tras la dosis de refuerzo y con la edad.