Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ข้อบังคับสภาการพยาบาลว่าด้วยข้อจำกัดและเงื่อนไขการประกอบวิชาชีพการพยาบาลแล…

- - - - การปฐมพยาบาล คือ การบรรเทา การช่วยเหลือผู้ป่วยเพื่อไม่ให้อาการบาดเจ็บแย่ลง
      - การให้ภูมิคุ้มกัน คือ การให้วัคซีนเพื่อให้ร่างกายสร้างภูมิต้านทานต่อโรค
  - - - ห้ามให้ยาผู้ป่วยหรือสารละลายในช่องรอบเยื่อบุไขสันหลังหรือสายสวนทางหลอดเลือดดำส่วนกลาง
        
        ยาห้ามให้ทางหลอดเลือดดำ คือ 1.กลุ่มละลายทึบรังสีทุกชนิด 2.กลุ่มยาระงับความรู้สึก(ยกเว้นพยาบาลที่ผ่านการอบรมวิสัญญีพยาบาลและปฏิบัติงานในห้องผ่าตัด) 3.กลุ่มยาเคมีบำบัดcontrast mediaไม่ใช่ยา
      - ห้ามให้ยา/สารละลายที่เกี่ยวข้องกับรังสีวินิจฉัย
    - - 9.1 การทาแผล การตกแต่งบาดแผลขนาดลึกไม่เกินชั้นเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังและไม่อยู่ในตำแหน่งที่อันตราย
      - 9.2การผ่าตัดเอาสิ่งแปลกปลอม การผ่าฝี การผ่าตัดตาปลาการเลาะก้อนใต้ผิวหนัง
      - 9.3การถอดเล็บ จี้หูดจี้ตาปลา ใช้ยาระงับความรู้สึก
      - 9.4การให้ออกซิเจน
      - 9.5การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำให้ผู้ป่วยที่เสี่ยงภาวะช็อค
      - 9.6การให้ยาทางงปากทาง ผิวหนัง หลอดเลือดดำ
      - 9.7การให้เลือด
      - 9.8การเปิดทางเดินหายใจให้โล่งด้วยการดูดเสมหะ การเคาะปอด
      - 9.9การช่วยฟื้นคืนชีพ
      - 9.10การเช็ดตา ล้างตา หยอดตา ป้ายตา ปิดตา การล้างจมูก
      - 9.11การสอดใส่สายยางลงไปในกระเพาะอาหาร การล้างกระเพาะอาหาร
      - 9.12 การสวนปัสสาวะ การสวนทางทวารหนัก
      - 9.13การดาม ใส่เฝือก การตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม การเจาะเก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำส่วนปลายหรือปลายนิ้วหรือสารคัดหลั่ง
  - - - 16ผู้ประกอบวิชาชีพการผดุงครรภ์ให้การผดุงคแก่หญิงและครอบครัว เมื่อต้องการมีบุตร ก่อนการตั้งครรภ์ ระยะตั้งครรภ์
        
        การตรวจประเมินภาวะสุขภาพด้านร่างกายและจิตใจของหญิงตั้งครรภ์ การสอนการปฏิบัติตนของบิดามารดาในระหว่างตั้งครรภ์ การคลอดและหลังคลอด
        
        การประเมินความเจ็บป่วยในอดีตและปัจจุบันที่มีผลกระทบกับการตั้งครรภ์ การคบอดการผ่าตัดอื่นๆ การใช้ยา แพ้ยา
        
        การประเมินประวัติทางสูติกรรม จำนวนครั้งที่เคยตั้งครรภ์ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
        
        การตรวจร่างกายทั่วไป การตรวจครรภ์และทารกในครรภ์การตรวจเต้านมหัวนม ให้ยาเสริมธาตุเหล็กและโฟเลต การให้วัคซีนป้องกันบาดทะยัก
        
        แนะนำส่งต่อหญิงมีครรภ์ให้ได้รับการตรวจรักษาจากผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม ส่งต่อหญิงมีครรภ์กลุ่มเสี่ยง เช่นครรภ์เป็นพิษ
        
        การพยาบาลระยะคลอด
        
        ประเมินหญิงมีครรภ์ การตรวจหน้าท้องเพื่อประเมินความพร้อม เช่น การตรวจประเมินทารกในครรภ์ การตรวจการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ ประมาณน้ำหนักทารกในครรภ์ ประเมินความก้าวหน้าการคลอด การทำคลอดในรายปกติตัดฝีเย็บตามข้อบ่งชี้ ทำคลอดรกและเยื่อหุ้มทารกด้วยวิธี Modified creed maneuver การตรวจรกและเยื่อหุ้มรก ในรายที่รกค้างต้องทำคลอดด้วยวิธีพยุงดึงรั้งสายสะดือ การเย็บซ่อมแซมฝีเย็บระดับ2 ประเมินการเสียเลือด ประเมินสัญญาณชีพหลังคลอดทันที
        
        ห้ามผู้ประกอบวิชาชีพการผดุงครรภ์ชั้นหนึ่ง เช่น เจาะน้ำคร่ำ การทำคลอดที่มีความผิดปกติ เช่น คลอดท่าก้น การล้วงรก การท่าของทารกในครรภ์ การใช้มือกดท้องในขณะช่วยทำคลอด การเย็บซ่อมฝีเย็บระดับ3 การทำแท้ง
        
        การพยาบาลผดุงครรภ์ชั้นหนึ่งจะกระทำการช่วยคลอดฉุกเฉินเมื่อประเมินแล้วว่าจะเป็นอันตรายต่อมารดาและไม่สามารถหาผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมแต่ห้ามทำการผ่าตัดการคลอด ให้ยารัดมดลูกก่อนคลอด ใช้เครื่องดูดสุญญากาศในการทำคลอด
        
        ผู้ประกอบวิชาชีพการผดุงครรภ์ชั้นหนึ่งให้การพยาบาลกับมารดาหลังคลอดอย่างใกล้ชิด ต้องใช้ยาทาละลายและป้องกันการติดเชื้อสำหรับหยอดตาหรือป้ายตาทารกแรกเกิดทันที
        
        การพยาบาลทารกแรกเกิดโดยประเมินสัญญาณชีพ ความผิดปกติ ความพิการแและให้มารดาได้โอบกอดทารกและเริ่มให้ดูดนมจากมารดาภายในชั่วโมงแรก ผู้ประกอบวิชาชีพการพยาบาลและการผดุงครรภ์ชั้นหนึ่งจะต้องบันทึกรายงานเกี่ยวกับประวัติหญิงตั้งครรภ์ การพยาบาลระยะตั้งครรภ์ การคลอด การพยาบาลหลังคลอด การให้บริการตามความเป็นจริง ต้องเก็บเป็นหลักฐานเป็นระยะเวลา5ปี
        
        ผู้ประกอบวิชาชีพการผดุงครรภ์ชั้นหนึ่งสามารถทำการพยาบาลและการวางแผนครอบครัว การให้คำปรึกษากับคู่สมรสในการวางแผนครอบครัวแบบวิธีธรรมชาติ ผู้ประกอบวิชาชีพการผดุงครรภ์ชั้นหนึ่งสามารถคัดกรองมารดาทารก เช่น การทาpap smear การประเมินภาวะสุขภาพ ผู้ประกอบวิชาชีพการการพยาบาลและการผดุงครรภ์ชั้นสองการให้บริการวางแผนครอบครัวแบบใช้ยาหรือใช้อุปกรณ์ เช่น ยาเม็ดคุมกำเนิด ถุงยางอนามัย วงแหวนคุมกำเนิด แผ่นแปะคุมกำเนิด
        
        การสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคแก่มารดา ทารก และเด็กต้องปฏิบัติตามแนวทางการให้ภูมิคุ้มกันโรคที่กระทรวงสาธารณสุขประกาศกำหนดและผู้ประกอบวิชาชีพการพยาบาลและการผดุงครรภ์ชั้นสองให้คำแนะนำเข้ารับภูมิคุ้มกันโรคและติดตามให้มารับภูมิคุ้มกันโรค