Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

leki przeciwkrzepliwe, leki przeciw agregacyjne - Coggle Diagram

- - - - mikrozakrzepy
    - - poważne krwawienia
        
        odstawić VKA
        
        PCC- koncentrat czynników zespołu protrombiny
        
        FFP- świeżo mrożone osocze
        
        rekombinowany aktywny cz. VII
        
        witamina K
    - - nie wolno w ciąży!!!
- - - - ANDEKSANET ALFA
  - - - IDARUCYZUMAB
  - - - GFR<15 nie wolno rywaroksabanu
      - GFR<30 nie wolno dabigatranu
- - - - działanie profilaktycznie przeciwzakrzepowe
    - - czasem cz. X, np u kobiet w ciąży z ryzykiem zakrzep-zator
  - - - 1 mg na 100 jednostek podanej heparyny
  - - - hiperkaliemia
  - - - HIT 1 (mieimmunologiczny
        
        po 2-4 dniach od stosowania heparyny HNF
        
        niewielkie zmniejszenie płytek ( >100 tyś)
      - HIT 2 (IMMUNOLOGICZNY)
        
        istotne zmniejszenie poziomu płytek (<50%)
        
        3-10 dni po zastosowaniu heparyny LMWH lub HNF
        
        WZRASTA RYZYKO ZAKRZEPICY
        
        powstają przeciwciała p/kompleksowi heparyna-PF4 (czynnik płytkowy 4)
      - skala 4T
        
        thrombocytopenia
        
        .>50%
        
        timing
        
        .>5 dni
        
        thrombosis (zakrzepica)
        
        other causes not evident
      - co robić?
        
        odstawić heparynę
        
        podać
        
        BIWALIRUDYNĘ
        
        pochodna hirudyny
        
        FONDAPARYNUKS
        
        NOAC
        
        KKP w razie krwawienia
        
        USG żył kończyn dolnych
- - - - przewlekły zespół wieńcowy
      - TIA
      - ostry zespół wieńcowy
        
        dawka 300 mg
      - bo blaszka miażdżycowa pękając uwalnia substancje trombogenne, płytki adhezują, agregują i mogą zamknąć światło naczyń
    - - wrzody żołądka
        
        hamuje produkcję prostaglandyn, które pobudzają wytwarzanie śluzu ochronnego
      - niewydolność nerek
        
        hamują prostaglandyny, które w kłębuszku odpowiedzialne są za rozszerzenie tętniczki doprowadzającej
      - łatwiejsze krwawienie
      - astma aspirynowa
        
        triada aspirynowa
        
        polipy w nosie
        
        pokrzywka
        
        astma aspirynowa