Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Hyperthyroid, นางสาวศิรภัทร ตุดเอียด เลขที่ 81, download (9),…
Hyperthyroid
-
สาเหตุ
การรับประทานฮอร์โมนไทรอยด์ รับประทานยาขนาดสูงกว่าที่ร่างกายต้องการหรือใช้เพื่อลดน้ำหนัก (ใช้ยาในทางที่ผิด)
โรค Graves' disease เป็นภาวะที่ภูมิของร่างกายกระตุ้นต่อมไทรอยด์ให้สร้างฮอร์โมนออกมามาก ทำให้ผู้ป่วยมีต่อมไทรอยด์โต
-
-
การพยาบาล
-ข้อวินิจฉัย มีไข้สูงเนื่องจากเมตาบอลิซึมสูงกว่าปกติ
-วัตถุประสงค์การพยาบาล: อุณหภูมิร่างกายปกติ
-การพยาบาล
1.วัดอุณหภูมิร่างกายทุก 4 ชั่วโมง พยายามรักษาอุณหภูมิของร่างกายผู้ป่วยให้ต่ำกว่า 38 องศาเซลเซียส
2.ลดไข้ โดยเช็ดตัวด้วยน้ำเย็น ใช้ cold pack วาง หรือใช้ hypothemic blanket ห่มผู้ป่วย
3.ดูแลให้ยาลดไข้ตามแผนการรักษาแพทย์
4.จัดสิ่งแวดล้อมให้สงบ สะอาด ให้ผู้ป่วยพักผ่อน เพื่อลดเมตาบอลิซึม
-ข้อวินิจฉัย มีภาวะขาดน้ำเนื่องจากมีตาบอลิซึมสูง
-วัตถุประสงค์การพยาบาล:ไม่มีภาวะขาดน้ำ
-การพยาบาล
- ดูแลให้ได้รับสารน้ำทางหลอดเลือดดำ ตามแผนการรักษา
- บันทึกปริมาณสารน้ำเข้า-ออก เพื่อประเมินความสมดุลของปริมาณน้ำเข้า-ออก และวัดปริมาณปัสสาวะที่ออก
- บันทึก CVP ทุก 2-4 ชั่วโมง ถ้าต่ำกว่า 5 cmH2O ต้องปรับเพิ่มอัตราเร็ว ของการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
- ประเมินสภาพ ดูแลความสะอาดและความชุ่มชื้นของผิวหนัง
- ประเมินระดับความรู้สึกตัว และคอยวัดสัญญาณชีพ เพื่อดูความเปลี่ยนแปลงและการตอบสนองต่อการรักษา
-ข้อวินิจฉัย ปริมาณเลือดที่ออกจากหัวใจลดลงเนื่องจากมีเมตาบอลิซึมสูงและภาวะหัวใจล้มเหลว
-วัตถุประสงค์การพยาบาล:ปริมาณเลือดที่ออกจากหัวใจปกติ
-การพยาบาล
- บันทึกสัญญาณชีพ CVP ถ้าความดันโลหิตต่ำกว่า 90/60 mmHg หรือ CVP ต่ำกว่า 5 cmH2O รายงานแพทย์
- ประเมินการเต้นของหัวใจ เฝ้าระวังหัวใจเต้นเร็ว ผิดปกติ ดูแลให้ ตามแผนการรักษา
- ประเมิน SpO2 ถ้าต่ำกว่า 95% ให้ O2 canular 3-5 ลิตร/นาที
- ดูแลให้ได้รับยา propanolol เพื่อแก้ไขภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ ร่วมกับภาวะหัวใจล้มเหลว
- ดูแลให้ได้รับยาต้านไทรอยด์
- ดูแลให้ได้รับยาขับปัสสาวะตามแผนการรักษา
ความหมาย
ภาวะที่ต่อม
ไทรอยด์สร้างฮอร์โมนออกมามากว่าปกติ ผู้ป่วยมีอาการอารมณ์แปรปรวน นอนไม่หลับ กล้ามเนื้ออ่อนแรง ตาโปน มือสั่น ใจสั่น
เหนื่อยง่าย คอพอก ประจ้าเดือนผิดปกติ ขี้ร้อน น้้าหนักลดแม้ว่าจะรับประทานอาหารได้ดี อาการเป็นพิษของต่อมไทรอยด์ เกิดจาก
ฮอร์โมนจากต่อมไทรอยด์ที่ถูกสร้างเพิ่มมากขึ้นนั้น จะหลั่งไปในกระแสโลหิต ออกฤทธิ์กระตุ้นอวัยวะต่างๆ ให้ท้างานมากขึ้น โรคนี้
เกี่ยวข้องกับปัจจัยทางพันธุกรรม พบว่าบางครอบครัวเป็นโรคนี้สืบทอดต่อกันมาหลายชั่วคน และพบมากในเพศหญิงมากกว่าเพศชาย7-8 เท่า
พยาธิ
การเพิ่มระดับไทรอยด์ในร่างกาย ทำให้มีการเผาผลาญสารอาหารต่างๆในร่างกาย เช่น โปรตีน คาร์โบไฮเดรตอไขมัน วิตามินเพิ่มขึ้น
-
-
-
-