Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การประเมินภาวะสุขภาพผู้สูงอายุ, นางสาวภิญญารัตน์ เปลี่ยนจันทึก …
การประเมินภาวะสุขภาพผู้สูงอายุ
การประเมินภาวะสุขภาพ (Health Assessment)
การรวบรวมมาซึ่งข้อมูลเกี่ยวกับบุคคลอย่างเป็นระบบ
ประกอบด้วย 2 ขั้นตอน คือ
การรวบรวมข้อมูล (Collecting data)
การวิเคราะห์ข้อมูล (Analyzing data)
เป็นขั้นตอนเบื้องต้นของกระบวนการพยาบาล
ช่วยให้พยาบาลได้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์สำคัญช่วยในการวางแผนการพยาบาล
นำไปสู่การเลือกการพยาบาลที่เหมาะสม
ให้ความสำคัญถึงลักษณะเฉพาะของวัยสูงอายุที่ปรากฏดังนี้
อัตราการเกิดความสูงอายุในคนแต่ละบุคคลนั้นแตกต่างกัน
การเปลี่ยนแปลงของสภาพร่างกายในวัยสูงอายุอาจทำให้ปัญหาสุขภาพบางอย่างถูกมองข้าม
ผู้สูงอายุเองบางครั้งละเลยไม่ได้สนใจสุขภาพ
ผู้สูงอายุมักมีการใช้ยาหลายชนิดมากกว่าคนหนุ่มสาว
วิธีการประเมินสภาพผู้สูงอายุ
1) การประเมินสุขภาพทางกาย
การซักประวัติ/การตรวจร่างกาย
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
2) การประเมินความสามารถในเชิงปฏิบัติ
การวัดความสามารถในการปฏิบัติ
กิจกรรมต่างๆ
2.1 ดัชนีบาร์เทลเอดีแอล (Barthel ADL Index)
2.2 ดัชนีจุฬาเอดีแอล (Chula ADL Index)
2.3 Instrumental Activities of Daily Living (IADL)
2.4 Direct Assessment of Function Status Scale
3) การประเมินภาวะโภชนาการในผู้สูงอายุ
การประเมินอาหารที่บริโภค
การวัดสัดส่วนของร่างกาย
การประเมินภาวะโภชนาการ
4) การประเมินสุขภาพจิต
การประเมินภาวะซึมเศร้า
(Depression)
ใช้เครื่องมือประเมิน ดังนี้
1) Geriatric Depress Scale (GDS)
2) แบบประเมินภาวะซึมเศร้าผู้สูงอายุไทย (TGDS )
3) Beck Depression Inventory (BDI)
การประเมินเชาว์ปัญญา
(Cognitive function)
ใช้เครื่องมือประเมิน ดังนี้
Mini-Mental State Exam (MMSE)
Thai-MiniMental State Exame (TMSE)
แบบทดสอบวาดหน้าปัดนาฬิกา (CDT)
แบบทดสอบสภาพจิตจุฬา (Chula Mental Test)
5) การประเมินทางสังคม
การรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับ สัมพันธภาพในครอบครัว
สายสัมพันธ์ทางสังคม ความเชื่อทางศาสนา
สิ่งยึดเหนี่ยวจิตใจ
6) การประเมินสิ่งแวดล้อม
การรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับลักษณะ
สิ่งแวดล้อมที่ส่งผลต่อสุขภาพ
โดยใช้เครื่องมือประเมินความปลอดภัย ซึ่งช่วยเฝ้าระวังอุบัติเหตุหกล้มในผู้สูงอายุ
แบบประเมินการพลัดตกหกล้ม (Risk fall in Hospital)
แบบประเมินบ้าน (Home Safety Checklist)
แนวทางการประเมินสภาพตาม
แบบแผนสุขภาพของกอร์ดอน
แบบแผนที่ 1 การรับรู้เกี่ยวกับสุขภาพและการดูแลสุขภาพ
ความคิดความเข้าใจบุคคล
เกี่ยวกับภาวะสุขภาพตนเอง
แบบแผนที่ 2 ด้านภาวะโภชนาการและการเมตาบอลิซึม
บริโภคนิสัย กระบวนการที่ร่างกายเผา
ผลาญและใช้สารอาหารและน้ำ
แบบแผนที่ 3 ด้านการขับถ่าย
กระบวนการขับถ่ายของเสีย
ทุกประเภทออกจากร่างกาย
แบบแผนที่ 4 ด้านการมีกิจกรรมและการออกกำลังกาย
การประกอบกิจกรรมต่างๆ ในชีวิตประจำวัน
แบบแผนที่ 5 ด้านการพักผ่อนนอนหลับ
กระบวนการนอนหลับ ซึ่งเกี่ยวเนื่องกับปัจจัยส่งเสริม
แบบแผนที่ 6 ด้านสติปัญญาและการรับรู้
ความสามารถของบุคคลในการรับรู้และการตอบสนองต่อสิ่งเร้า
แบบแผนที่ 7 ด้านการรับรู้ตนเองและอัตมโนทัศน์
ความเข้าใจความรู้สึกของบุคคลที่มีต่อตนเองในภาพรวม
แบบแผนที่ 8 ด้านบทบาทและสัมพันธภาพ
กิิจกรรมของบุคคลตามบทบาท และสัมพันธภาพของบุคคล
แบบแผนที่ 9 ด้านเพศและการเจริญพันธุ์
ลักษณะการเจริญพันธุ์ พัฒนาการตามเพศและเพศสัมพันธุ์
แบบแผนที่ 10 ด้านการปรับตัวและ
ความทนทานต่อความเครียด
การรับรู้ความเครียดและสาเหตุ วิธีจัดการ
แบบแผนที่ 11. แบบแผนด้านการ
มีคุณค่าและความเชื่อ
ภาวะความมั่นคงเข้มแข็งทางจิตใจ การรับรู้ของบุคคลเกี่ยวกับสิ่งที่มีคุณค่า
เครื่องมือที่ใช้เก็บรวบรวม
ข้อมูลด้านสุขภาพผู้สูงอายุ
A. ดัชนีบาร์เธลเอดีแอล (Barthel ADL Index)
Feeding 2. Grooming
Transfer 4. Toilet use
Mobility 6. Dressing
Stairs 8. Bathing
Bowels 10. Bladder
B. แบบประเมินความสามารถในเชิงปฏิบัติขึ้นสูง (Instrument Activities daily Living Index
)
ท่านสามารถใช้โทรศัพท์ได้เองหรือไม่
ท่านสามารถไปไหนมาไหน
โดยใช้หรือไม่ใช้ยานพาหนะ
ท่านสามารถเลือกซื้ออาหารหรือ
เสื้อผ้าในร้านค้าหรือร้านขายของชำได้หรือไม่
ท่านหุงหา / อุ่นอาหารได้เองหรือไม่
ท่านจัดการเรื่องเงินหรือใช้จ่ายเงิน
ที่ลูกหลานให้ได้หรือไม่
ท่านสามารถทำความสะอาดบ้านได้ด้วยตนเองหรือไม่
แบบทดสอบสภาพสมองเบื้องต้น
Mini – Mental State Examination –
Thai Version (MMSE – T)
Orientation for time
Orientation for place
Registration
Attention/Calculation
Recall
Naming
Repetition
Verbal command
Written command
Writing
Visuoconstruction
แบบทดสอบวาดหน้าปัดนาฬิกา
(CDT / Clock Drawing Test)
แบบประเมินภาวะซึมเศร้าในผู้สูงอายุ
Thai Geriatric Depression
Scale : TGDS
การประเมินภาวะโภชนาการในผู้สูงอายุ
Mini Nutritional Assessment (MNA)
แบบประเมินบ้าน (Home Safety Checklist)
Outside Checklist
Barrier-Free Checklist
Lighting Checklist
Minimal Effort Test
Color Contrasting Test
เกณฑ์ประเมินความเสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้ม
Hendrich II Fall Risk Model 2002
แบบประเมินภาวะสุขภาพตามแบบแผน
ในการทำหน้าที่ด้านสุขภาพของกอร์ดอน
นางสาวภิญญารัตน์ เปลี่ยนจันทึก 621201145