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MEDICINA BASADA EN EVIDENCIAS
Formulación de preguntas
La práctica de la MBE
Reconocer las necesidades de información y convertirlas en preguntas clínicas
Las preguntas corresponden a
PICO
Paciente y/o problema
Intervención o factor de estudio
Comparación (Factor de referencia)
Outcome (Resultados obtenidos y esperados)
Búsqueda bibliográfica
Segundo paso de la práctica de la MBE
Localización de la evidencia apropiada para poder responder a la pregunta
Basar mayoritariamente su práctica en la información más accesible
Valoración crítica
3er paso de la aplicación de MBE
En estudios originales evaluar
Validez interna del estudio
Resultados no sesgados. Solidez/Rigor
Magnitud de resultados
Clínicamente significativos
Medidas de magnitud
Sensibilidad
Especificidad
Valores predictivos
Aplicabilidad
Directa sobre sujeto
Aspectos para evaluar
Biológicos
Sociales
Económicos y epidemiológicos
Aplicación de resultados
Relación entre el profesional y el paciente
Profesionales diferentes pueden tomar decisiones distintas y ser todas válidas
Si el paciente no se beneficia, no debe hacerse
Puede que la decisión más apropiada no sea la «ideal» según la evidencia
Factores que influyen
Familiares, culturales, socioeconómicos e incluso los pronunciamientos de política sanitaria.