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VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO - Coggle Diagram
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
El VPH es un virus pequeño, sin envoltura, formado por un ADN de doble cadena el cual establece una infección persistente que puede permanecer subclínica en la piel o el aparato genital por 10 a 20 años, pero puede promover la aparición de verrugas. Este virus expresa una gran diversidad, y se han descrito hasta la actualidad más de 90 genotipos de VPH. Los VPH se pueden clasificar en un subgrupo que infecta el epitelio plano estratificado y otro que infecta el epitelio de las mucosas
CICLO CELULAR:
El ciclo de los VPH está estrechamente ligado al crecimiento y diferenciación de las células epiteliales hospederas.
El VPH inicia su ciclo productivo infectando a las células poco diferenciadas de las capas basales del epitelio, donde inicia la transcripción de sus genes.
La forma en que el VPH alcanza las células de los estratos bajos del epitelio es a través de lesiones, micro-heridas y abrasiones del tejido. El virus se une a su célula blanco a través de un receptor de membrana, la molécula a6-Integrina.
Una vez ocurrida la infección el virus se establece dentro del núcleo de las células basales. El DNA viral permanece en estado episomal (circular) fuera de los cromosomas del hospedero, replicándose a niveles muy bajos en coordinación con la división celular.
las células infectadas se diferencian y migran desde la capa basal hacia el estrato espinoso del epitelio, la replicación viral se estimula, produciendo la acumulación de viriones dentro del núcleo.
las diferentes etapas de diferenciación de las células infectadas demuestra que la expresión de los genes tempranos ocurre a lo largo de todos los estratos epiteliales, sin embargo la expresión de los genes tardíos se observa únicamente en los queratinocitos totalmente diferenciados de los estratos más superficiales, donde también ocurre el ensamblado de las cápsidas virales que dan lugar a la formación de viriones
Fases bien definidas pero variables en la infección transitoria y en el desarrollo de lesiones premalignas y malignas del cuello uterino que se han determinado por medio de marcadores celulares.
Los VPH no presentan una fase lítica, por lo tanto se valen de las características propias de las células que los albergan para propagar su progenie, la cual es liberada cuando las células terminales del estrato corneo sufren un proceso de descamación.
CICLO TISULAR
ETAPAS NIC: Se clasifican en base a lo que muestren en el micriscopio con tecnica de papanicolau. EPITELIO NORMAL:
NIC1 (Grado I), es el tipo de menor riesgo, representa sólo una displasia leve o crecimiento celular anormal y es considerado una lesión escamosa intraepitelial de bajo grado. Se caracteriza por estar confinado al 1/3 basal del epitelio cervical.
Displasia o discariosis leve
NIC3 (Grado III): considerada también de alto grado, la displasia es severa y cubre más de los 2/3 de todo el epitelio cervical, incluyendo todo el grosor del revestimiento cervical. Esta lesión es considerada como un carcinoma in situ
Displasia o discariosis grave
Carcinoma in situ (sigue siendo grado 3)
NIC2 (Grado II), es considerado una lesión escamosa intraepitelial de alto grado y representan una displasia moderada, confinada a los 2/3 basales del epitelio cervical.
Displasia o discariosis moderada
IVO DIAZ-IVANA GARRIDO-THOMAS LEONE