Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 2 การวางแผนครอบครัว (Family planning) - Coggle Diagram
บทที่ 2 การวางแผนครอบครัว
(Family planning)
แนวคิด
การวางแผนครอบครัว
การที่คู่สมรสวางแผนการตั้งครรภ์ไว้ล่วงหน้า
กำหนดการมีบุตรได้ตามความต้องการ จำนวนบุตรและอายุห่างตามความเหมาะสม
เหมาะสมกับภาวะเศรษฐกิจและสิ่งแวดล้อมของแต่ละครอบครัว
วัตถุประสงค์
ลดอัตราป่วยและอัตราตายของมารดาและทารก
เป็นการเพิ่มประชากรที่มีคุณภาพ มีสุขภาพอนามัยที่ดี
เลือกวิธีการคุมกำเนิดให้เหมาะสมกับตนเอง
ป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พร้อม
ช่วยให้มีขนาดครอบครัวที่เหมาะสม ฐานะทางเศรษฐกิจดีขึ้น
ช่วยแก้ปัญหาสาธารณสุข ลดการใช้งบประมาณแผ่นดิน
การให้คำปรึกษาก่อนสมรส
วัตถุประสงค์
ส่งเสริมให้ชีวิตคู่ มีความเข้าใจซึ่งกันและกัน
เพื่อช่วยให้การครองคู่มีความสุขมากขึ้น
เพื่อให้มีความรู้และแนวทางแก้ไขปัญหาสุขภาพโดยเฉพาะโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคทางพันธุกรรม
เพื่อให้คู่สมรสมีความรู้เกี่ยวกับการวางแผนครอบครัว สามารถวางแผนได้อย่างเหมาะสม
หลักการ
สร้างบรรยากาศให้รู้สึกอบอุ่นเป็นกันเอง
ผู้ขอคำปรึกษาก่อนสมรสควรมีความพร้อมทั้ง 2 ฝ่าย
ให้ข้อมูลที่จำเป็นและถูกต้อง
ให้ผู้รับคำปรึกษาเป็นผู้ตัดสินใจ
อาจต้องแยกให้คำปรึกษาฝ่ายชายหญิง เป็นบางกรณี
ขั้นตอนการปฏิบัต
ซักประวัติ
ตรวจร่างกาย
ตรวจทางห้องปฏิบัติการ
ให้คำปรึกษาเรื่องเพศ
ใช้หลัก 5C
Confidence
ผู้ให้การปรึกษาต้องมีความเชื่อมั่นในตัวเอง
Comfort
ผู้ให้การปรึกษาต้องมีทัศนคติที่ดีต่อเรื่องเพศ
Compassion
ผู้ให้การปรึกษาต้องมีความเมตตากรุณา แสดงท่าทีเห็นอกเห็นใจ
Communication
มีทักษะในการสื่อสาร ให้คำพูดที่เหมาะสม
Consultation
ผู้ให้บริการควรตระหนักถึงความสามารถของตน เพื่อให้การปรึกษาและบำบัดอย่างถูกวิธี
ให้คำปรึกษาเรื่องการคุมกำเนิด
ให้คำปรึกษาปัญหาทางพันธุกรรม
ให้คำปรึกษาภาวะมีบุตรยาก
ให้คำปรึกษาเกี่ยวกับปัญหาชีวิตสมรส
การให้คำปรึกษาครอบครัวที่มีปัญหามีบุตรยาก
ภาวะมีบุตรยาก (infertility)
ปฐมภูมิ
ผู้มีบุตรยากที่ไม่เคยมีบุตรมาก่อน หรือ ไม่เคยตั้งครรภ์เลย
ทุติยภูมิ
ผู้มีบุตรยากที่เคยมีบุตรมาแล้ว แต่ต่อมาไม่สามารถมีบุตรได้อีก หรือไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อีกหลังจากตั้งครรภ์ครั้งก่อนนาน 1 ปี
การวินิจฉัย
ฝ่ายชาย
การวิเคราะห์น้ำอสุจิ
ลักษณะอสุจิที่ปกติ
น้ำอสุจิมีลักษณะสีขาวขุ่น ค่า pH 7.2 - 7.8
ภายหลังหลั่งออกมาใหม่จะมีลักษณะข้นเหนียว เมื่อตั้งทิ้งไว้ประมาณ 20 นาที จะละลายตัว
ปริมาตรการหลั่งแต่ละครั้ง 3-6 มิลลิลิตร จำนวน 20-100 ล้านตัว/มิลลิลิตร
การเคลื่อนที่ของตัวอสุจิประมาณร้อยละ 50-60 จะเคลื่อนที่ไปข้างหน้าอย่างรวดเร็ว
รูปร่างที่ปกติของอสุจิจะมีส่วนหัวเป็นรูปไข่ ประมาณร้อยละ 60 ของจำนวนอสุจิทั้งหมด
มีอสุจิประมาณร้อยละ 50 ที่มีชีวิตและไม่มีการตกตะกอน
ฝ่ายหญิง
Ultrasound
สามารถวัดขนาดหรือรูปร่างของมดลูกและรังไข่ได้ และดูความผิดปกติได้ เช่นเนื้องอก หรือถุงน้ำในรังไข่
Hysterosalpingogram/HSG
เพื่อหาความผิดปกติของมดลูกหรือการตันของท่อนำไข่
Rubin’s test
เพื่อดูการตีบตันของท่อนำไข่ ถ้ามีการตีบของท่อนำไข่ ก๊าซจะไม่สามารถผ่านท่อนำไข่เข้าสู่ช่องท้องได้
Laparoscopy
ตรวจการอุดตันของท่อนำไข่ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ และพังผืดในอุ้งเชิงกราน
บทบาทพยาบาล
อธิบายให้เข้าใจถึงขั้นตอน วิธีการ ระยะเวลาที่ใช้ในการรักษา ค่าใช้จ่าย ภาวะแทรกซ้อน ตลอดจนผลกระทบที่อาจจะเกิดขึ้นภายหลังการรักษา
ให้กำลังใจ เนื่องจากการรักษาภาวะมีบุตรยาก อาจต้องใช้เวลานาน
ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
ขณะทำการรักษา แนะนำให้คู่สมรสทำจิตใจให้สบาย ไม่เคร่งเครียด หรือวิตกกังวลมากเกินไป
แนะนำให้ดูแลสุขภาพร่างกายให้แข็งแรงอยู่เสมอ
แนะนำให้สมาชิกในครอบครัวและสามีเป็นกำลังใจให้
ยอมรับความจริงในกรณีที่พบว่า ไม่สามารถมีบุตรได้อีก
ความถี่ของการมีเพศสัมพันธ์
การมีเพศสัมพันธ์มากเกินไปอาจทำให้การผลิตอสุจิลดลง