Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

พยาธิสรีรภาพของความเจ็บปวด การอักเสบ การบาดเจ็บ และภาวะไข้ - Coggle…

- - - - Perception
        
        กระบวนการรับรู้ความเจ็บปวดเมื่อประสาทผ่านจาก thalamus เข้าสู่ cerebral cortex จะแปลความปวดเป็นระดับความรุนแรง ทำให้ทราบถึงตำแหน่งที่เกิดความปวด
        
        Modulation
        
        1 more item...
        
        กระบวนการปรับกระแสประสาทให้บรรเทาความปวดลง โดยผ่านกลุ่มเส้นประสาทขาลง จะปล่อยสารมีฤทธิ์ยับยั้งความปวด ได้แก่ beta-endorphinsและenkephalins ไปยับยั้งสารP ทำให้ไม่รู็สึกเจ็บปวด
        
        Transmission
        
        ขบวนการส่งกระแสประสาทความรู้สึก เมื่อมีการกระตุ้นความปวดผ่านปลายประสาทรับความรุ้สึก จะเกิดกระบวนการส่งกระแสประสาทเข้าสู่ไขสันหลังและระบบประสาทส่วนกลาง ผ่านเส้นประสาทรับความรู้สึกส่วนปลาย ไขสันหลังส่วนหลังกลุมเส้นประสาทนำความรู้สึกเจ็บปวดขาขึ้น
        
        1 more item...
        
        Pain assessment ทำได้3วิธี
        
        1.การประเมินความปวด โดยคำบอกเล่าของผู้ป่วย
        
        2.การประเมินความปวดโดยใช้การสังเกตพฤติกรรม
        
        3.การประเมินทางด้านสรีรวิทยา
        
        Transduction
        
        2 more items...
- - - - ปัจจัยของการเจ็บปวด
        
        4.การรับรู้ความเจ็บปวด
        
        3.เส้นใยประสาท
        
        5.การตอบสนองต่อความเจ็บปวด
        
        2.ตัวรับความเจ็บปวด
        
        1.สิ่งกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวด
    - - สาเหตุของควาดเจ็บปวด
        
        5.อาการปวดจากการหดเกร็งของกล้ามเนื้อ เช่น.
        
        1 more item...
        
        3.การขาดเลือดหรือออกซิเจน เช่น
        
        ภาวะหัวใจขาดเลือด
        
        6.การขยายตัวของอวัยวะ เช่น
        
        3 more items...
        
        2.การอักเสบหรือการติดเชื้อ เช่น
        
        การเกิดฝีหนอง
        
        โรคข้ออักเสบ
        
        ไส้ติ่งอักเสบ
        
        7.ความกดดันทางอารมณ์ เช่น
        
        2 more items...
        
        1.การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ พบบ่อยที่สุด ได้แก่
        
        อุบัติเหตุ
        
        การกระทบกระแทก
        
        4.ระบบประสาทถูกทำลาย เช่น
        
        เนื้องออกในสมอง
        
        การติดเชื้อ
    - - ความหมายของความเจ็บปวด
        
        สมาคมนานาชาติเพื่อการศึกษาความเจ็บปวด กล่าวไว้ว่าความเจ็บปวดเป็นประสบการณ์ที่ไม่สุขสบายทั้งด้านความรู้สึกและอารมร์ซึ่งเกิดร่วมกับการทำลายเน้อเยื่อหรือเนื้อเยื่อมีโอกาสถูกทำลาย และถูกเปรียบความรู้สึกอารมณ์เหมือนบาดเจ็บ
    - - ชนิดของความเจ็บปวด
        
        4.จำแนกตามลักษณะ
        (characteristic)
        
        3.อาการปวดศีรษะ(headache)
        
        1 more item...
        
        2.อาการปวดเฉียบ(colicky pain)
        
        5.อาการหลอนภายหลังถูกตัดแขนขา(phantom limb pain)
        
        1.อาการปวดร้าว(referred pain)
        
        3.จำแนกตามความเร็ว
        (velocity)
        
        2.อาการปวดที่ไม่ได้เกิดทันที(slow pain)
        
        1.อาการปวดที่เกิดอย่างรวดเร็ว(fast pain)
        
        2.จำแนกตามระยะเวลา (acute pain)
        
        1.อาการปวดเฉียบพลัน(acute pain)
        
        2.อาการปวดเรื้อรัง(chronic pain)
        
        1 more item...
        
        1.จำแนกตามตำแหน่ง(location)
        
        3.ความเจ็บปวดจากอวัยวะภายใน(visceral pain)
        
        4.ความเจ็บปวดจากการทำงานที่ผิดปกติของเส้นประสาท(neurogenic pain)
        
        2.ความเจ็บปวดชั้นลึก(deep pain)
        
        5.ความเจ็บปวดที่ไม่มีพยาธิสภาพทางร่างกาย(psychogenic pain)
        
        1.ความเจ็บปวดชั้นผิว(superficial pain or cutaneous pain)
- - - - ผลที่ตามมาภายหลังเกิดการอักเสบ
        
        1 more item...
        
        3.กลายเป็นหนอง
        
        1.กลับคืนสู่สภาพเดิมทุกประการ
        
        4.กลายไปเป็นการอักเสบเรื้อรัง
        
        การอักเสบเรื้อรัง
        
        กลไกลการซ่อมแซมและการหาย
        
        6 more items...
        
        กระบวนการซ่อมแซม
        
        2 more items...
        
        ชนิดของการซ่อมแซม
        
        2 more items...
        
        ความผิดปกติจากการซ่อมแซมและการหาย
        
        แผลที่หายเกิดการสร้างเซลล์ fibroblast หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของเนื้อเยื่อ Connective tissue มากจนผิดปกติเกิดเป็นก้อนที่แผลเรียกว่า desmaid หรือ aggressive fibromatosis
        
        การเกิดเนื้องอก
        
        ทำให้เกิดการสะสมเชื่อเกี่ยวพัน collagen มากจนผิดปกติบริเวณปากแผลพบก้อนแผลเป็นนูนเด่นออกมาเรียกว่า keloid
        
        การสร้างแผลเป็นไม่แข็งแรงเพียงพอเช่นภาวะแผลแยกเป็นต้น
        
        ลักษณะสำคัญทางพยาธิวิทยาของการอักเสบเรื้อรัง
        
        2.การทำลายของเนื้อเยื่อ
        
        3.การซ่อมแซมโดยการสร้างพังผืดหรือconnective tissue มาแทนที่
        
        1.การแทรกของเซลล์ชนิด mononuclear
        
        สาเหตุ
        
        ได้รับสิ่งที่เป็นอันตรายต่อเนื้อเยื่อเป็นเวลานาน
        
        โรคภูมิต้านทานตนเอง
        
        การติดเชื้อที่รักษาไม่หาย
        
        สาเหตุที่ทำให้ของเหลวรั่วไหลออกจากหลอดเลือด
        
        1.ผลจากการกระตุ้นของสารชักนำการอักเสบ
        
        2.เกิดการทำลายเซลล์ผนังหลอดเลือดโดยตรง
        
        4.เกิดการเพิ่มกระบวนการไหลซึมผ่านช่องว่างในเซลล์บุผนังหลอดเลือดที่เรียกว่า increased transcytosis
        
        3.เกิดการรั่วไหลขณะเม็ดเลือดขาวไชทะลุผ่านผนังหลอดเลือด
        
        5.การสร้างเซลล์บุผนังหลอดเลือดใหม่
        
        กลไกลการอักเสบเฉียบพลัน
        
        1.การขยายตัวของหลอดเลือด ทำให้มีเลือดมาเลี้ยงเพิ่ม
        
        2.การเปลี่ยนแปลงทางโครงสร้างของหลอดเลือด ทำให้เซลล์และสารโปรตีนรั่วไหลไปเลือด
        
        3.การเครื่อนตัวของเม็ดเลือดขาวออกจากเลือด เข้าสู่เนื้อเยื่อที่เกิดอันตราย
        
        ชนิดของการอักเสบ
        
        1.การอักเสบเฉียบพลัน
        
        2.การอักเสบเรื้อรัง
- - - - รูปแบบการเกิดไข้
        
        ไข้คงที่
        
        ไข้เป็นพักๆ
        
        ไข้ต่ำๆ
        
        ไข้แกว่ง
        
        ไข้กลับ
        
        กลไกลการเกิดไข้
        
        1 more item...
        
        1 more item...
        
        สาเหตุของไข้
        
        การบาดเจ็บของเซลล์
        
        ความผิดปกติของระบบประสาท
        
        การติดเชื้อดรค
        
        ยาและสารจากภายนอกร่างกาย
        
        ภาวะภูมิคุ้มกันต้านตนเองและภาวะภูมิคุ้มกันไวเกิน
        
        โรคของไทรอย์
        
        เนื้องอกหรือมะเร็ง
        
        การจัดการกไข้
        
        1.วัดอุณหภูมิของร่างกายและประเมินภาวะสุขภาพทั่วไป
        
        2.ช่วยเหลือลดไข้
        
        8.ให้การดูแลด้วยความสนใจอย่างใกล้ชิด
        
        3.ควรให้นอนพักผ่อน
        
        4.กระตุ้นให้จิบน้ำบ่อยๆ
        
        5.ให้รับประทานอาหารอ่อนย่อยง่าย และมีแคลอรีสูง
        
        6.จัดบรรยากาศแวดล้อมให้อากาศถ่ายเทได้ดี
        
        7.สังเกตอาการขาดน้ำและอาการผิดปกติอื่นๆ
        
        ไข้หรืออาการตัวร้อนเป็นอาการทางการแพทย์ที่พบบ่อย คือการเพิ่มของอุณหภูมิของร่างกายมากว่าค่าปกติ 36.5-37.5°C