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Rinosinusitis en Niños, image, image, image, image, image, image, image,…

- - - - Seno Esfenoidal se neumatiza alrededor de los 4 años
      - Seno Frontal aparece entre los 7 - 8 años
- - - - Hongos
        
        Curvaria
        
        Aspergillus
        
        Bipolaris
        
        Dreschlera
    - - Staphylococcus aureus
      - Pseudomonas aeruginosa
      - Los mismos de la Rinosinusitis Aguda
- - - - Rinorrea mucosa o purulenta
      - Tos diurna
      - Fiebre ausente
      - Halitosis
      - Edema órbitario
    - - Rinorrea purulenta
      - Tos diurna y nocturna
      - Fiebre >39
      - Halitosis
      - Edema órbitario
      - Cefalea
      - Declinación de la condición general
  - - - Duración >90 días, con síntomas residuales persistentes
    - - Se manifiestan síntomas residuales con otros nuevos
    - - 3 episodios que duran <30 días, separados por intervalos >10 días, sin síntomas en 6 meses
      - 4 episodios en 1 año
    - - Infección >30 días, pero <90 días
    - - Infección bacteriana de Senos Paranasales <30días
- - - - Cuando no existe certeza diagnóstica
      - Si se sospechan complicaciones orbitarias o intracraneales
      - Si falla el tratamiento médico pese al apego del paciente
      - Si hay Rinosinusitis Crónica o Recurrente
      - Si se requiere valoración prequirúrgica
    - - Opacificación Completa
      - Engrosamiento de la mucosa de 4mm (aproximadamente)
      - Nivel hidroaéreo
  - - - Rinitis Alérgica
      - Fibrosis Quística
      - Inmunodeficiencia
      - Discinesia Ciliar
      - Anormalidades Anatómicas
    - - Determinación Cuantitativa de la Concentración Sérica de Inmunoglobulinas
      - Biopsia de la Mucosa Nasal
      - Determinación de Subclases de Linfocitos
        
        CD19
        
        CD4
        
        CD8
        
        CD3
        
        CD20
      - Prueba Cuantitativa de Cloro en Sudor
      - Estudios de Alergia
- - - - Nasofaringe
      - Mucosa Nasal
    - - Producción del Mecanismo de Aclaramiento Mucociliar
- - - - Un ambiente ideal para la aparición de sinusitis
      - Disminución de la Ventilación Sinusal
      - Estancamiento de Secreciones dentro del Seno
      - Todo esto provoca
        
        Hipoxia
        
        Reducción del pH
        
        Lesión de cilios
    - - Hay sobreinfección bacteriana que inflama la mucosa
      - Se observa densidad >10, elevado a la 4 unidades formadoras de colonias mL