Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การตกเลือดก่อนคลอด - Coggle Diagram

- - - - Placenta previa partialis (ปิดบางส่วน)
      - Placenta previa marginalis (ปิดชิดขอบมดลูก)
      - Low lying placenta previa (เกาะต่ำ)
      - Placenta previa totalis (ปิดหมด)
    - - Bleeding, Painless**
      - มดลูกนุ่ม ไม่เจ็บครรภ์**
      - คลำทารกได้**
      - ฟัง FHS ได้ชัดเจน**
    - - ให้นอนพักบนเตียง**
      - งด PV, PR สวนอุจจาระ**
      - งดน้ำและอาหาร, ให้สารน้ำทดแทน
      - กรณีรกเกาะต่ำไม่รุนแรงเตรียมคลอดทางช่องคลอด
  - - - Bleeding, Painfull**
      - มดลูกแข็ง เจ็บครรภ์**
      - คลำทารกไม่ได้**
      - ฟัง FHS ไม่ได้**
    - - นอนพักบนเตียงโดยนอนตะแคงซ้าย
      - เจาะเลือดส่งตรวจหากลุ่มเลือด Hb Cloting time Fibrinogen
      - งดตรวจ PV/PR/ สวนอุจจาระ**
      - วัดสัญญาณชีพเป็นระยะ NPOเปิดเส้นให้สารน้ำ
      - เตรียม C/S**
    - - Shock**
      - Hypofibrinogenemia**
      - Postpatum hemorrhage
      - Acute renal failure
      - Sheehan’ s syndrome
      - Fetal distress / Asphyxia
  - - - เส้นเลือดทอดต่ำ ผ่านทางคลอด มักพบในสายสะดือเกาะเยื้อหุ้มเด็กชั้น Chorion (Insertio velamentosa หรือ Menbranous insertion )
    - - คลำพบหลอดเลือดเต้นในจังหวะเดียวกับหัวใจทารก
      - เห็นหลอดเลือดทอดบน
        ถุงน้ำ
      - U/S เห็นหลอดเลือดทอดต่ำกว่าส่วนนํา
      - FHS ผิดปกติ
    - - มีเลือดปนน้ำคร่ำ
      - Fetal distress เลือดของทารก**
    - - เลือดปนน้ำคร่ำ**
      - FHS ผิดปกติ**
    - - พบก่อนถุงน้ำแตกให้C/S**
      - หากทารกตาย ให้คลอดทางช่องคลอด**