Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บททื่ 3 (หน้าที่1) การเปลี่ยนแปลงในระยะตั้งครรภ์ท…

- - - - ขณะอยู่ในครรภ์มารดาทารกมีการเจริญเติบโตทางกายภาพอย่างรวดเร็ว เซลสมองทารกแบ่งตัวอย่างรวดเร็วในช่วงอายุ10-18 สัปดาห์ เป็นช่วงที่เซลล์สมองเริ่มเจริญเติบโต“ระยะขยายตัว”สิ้นสุดการขยายตัวที่อายุ2ขวบ(ในระยั้งครรภ์ถึง 2 ขวบ)เป็น โอกาสทองที่พ่อแม่จะป้อนข้อมูลหรือนาสิ่งดีๆเข้าสู่สมองลูกน้อย
      - การศึกษาวิจัยเกี่ยวกับการกระตุ้นพัฒนาการทารกในระยะนี้ ท าให้เกิดเส้นใยภายในเซลล์สมองเพิ่มมากขึ้นเรื่อยๆ เมื่อครบ 2ขวบทารกจะมีพัฒนาการของสมองถึง 90%
    - - การกระตุ้นพัฒนาการทารกในครรภ์สามารถทาได้ตั้งแต่ในระยะแรกของการตั้งครรภ์แต่คุณภาพไม่ดีนักเนื่องจากเซลสมองยังแบ่งตัวไม่ดี
      - การกระตุ้นพัฒนาการที่ดีจะต้องเริ่มตั้งแต่เซลสมองของทารกมีพัฒนาการโดยทั่วไปควรจะเริ่มตั้งแต่อายุครรภ์18 สัปดาห์
    - - ทารกจะมีการเคลื่อนไหวและได้รับการสัมผัสตลอดเวลาที่อยู่ในครรภ์ โดยเฉพาะขณะที่แม่ขยับตัวหรือลูบและสัมผัสหน้าท้อง
      - ผิวของทารกจะสัมผัสกับผนังด้านในของมดลูกทุกสัมผัสที่เกิดขึ้นจากแม่จะพัฒนาเส้นใยประสาทของสมองส่วนรับความรู้สึกเพิ่มประสิทธิภาพและความไวในการรับรู้ของทารก เพื่อเตรียมพร้อมให้ใช้งานได้ดีในระยะหลังคลอด
      - เป็นการสร้างสายใยรักขณะเดียวกันจะเป็นการสร้างความอบอุ่นส่งผลให้เกิดความผูกพันระหว่างแม่ลูก
    - - กระตุ้นโดยการสัมผัส
        
        คุณแม่สัมผัสหน้าท้องตัวเองที่ยื่นออกมาทารกสามารถรับรู้ได้เช่นเดียวกับเวลาที่คุณแม่เคลื่อนไหว
        
        จากการทดลองให้คุณแม่ตบที่หน้าท้องเบาๆเวลาที่ลูกในครรภ์ดิ้นมากหรือเตะคุณแม่อาจพูดด้วยเสียงดังฟังชัดไปด้วยว่า“ก๊อก ก๊อก ก๊อก”
      - การพัฒนาการได้ยิน
        
        อายุครรภ์24-26 สัปดาห์ขึ้นไป ทารกจะมีการพัฒนาเต็มที่ให้เริ่มกระตุ้นด้วยการใช้เสียง
    - - กระตุ้นโดยการใช้เสียง
        
        เปิดเพลงคลาสสิกหรือเพลงที่ฟังสบายๆขณะตั้งครรภ์ผลการศึกษาพบว่าเด็กที่คลอดออกมาจะอารมณ์ดีมีสมาธิดีและชอบเสียงเพลง
        เด็กบางคนจะคุ้นกับเพลงที่คุณแม่เปิดซ้าๆตั้งแต่อยู่ในครรภ์ เมื่อคลอดแล้วเด็กยังจดจำเพลงนั้นได้เมื่อเด็กอารมณ์ไม่ดีคุณแม่เปิดเพลงเดิมให้ฟัง เท่านั้นเด็กก็หยุดร้องทันท
        
        เสียงของคุณแม่หรือคุณพ่อเองสร้างความคุ้นเคยให้ลูกรู้จักพ่อและแม่ของตนตั้งแต่ยังไม่คลอดออกมาครั้นพอลูกคลอดแล้ว ก็จะจ าเสียงแม่ได้ทันทีเป็นการสร้างความอบอุ่นใจและความมั่นใจแก่เด็ก
        
        เด็กที่ได้ฟังดนตรีตั้งแต่อยู่ในครรภ์ มีแนวโน้มที่จะเป็นคนรักเสียงเพลง ตลอดจนมีความสามารถในการเล่นดนตรีได้ดี
      - กระตุ้นโดยการนั่งเก้าอี้โยก
        
        เมื่อทารกมีอายุครรภ์5 เดือนไปแล้ว ทารกในครรภ์จะมีอวัยวะต่างๆเกือบสมบูรณ์แล้วสมองก็เริ่มขยายตัว การที่เด็กอยู่ในถุงน้าคร่าในท้องแม่จะได้รับกระแสการเคลื่อนไหวของน ้าคร ่ารอบๆตัว เมื่อแม่เคลื่อนไหว ทารกในครรภ์จะเอนเอียงตามจังหวะของการเคลื่อนไหวของแม่เป็นการพัฒนาทางด้านกล้ามเนื้อ และการทรงตัว ส่งผลให้ทารกพลิกคว่ำและหงายได้เร็ว
    - - ทารกจะเริ่มเรียนรู้เรื่องกลางวันและกลางคืนเพราะในเวลากลางคืน ภายในมดลูกจะมืดสนิทส่วนกลางวันจะมีแสงผ่านเข้าไปได้รวมทั้งมีเสียงและการเคลื่อนไหวของแม
- - - - ไข่ที่ผสมแล้(ตัวอ่อนembryo)จะยื่นส่วนอ่อนนุ่มแทรกลึกลงไปในผนังมดลูกเพื่อสร้างทางติดต่อกับเลือดของแม่ต่อมาส่วนนี้จะเจริญเป็นรก
      - มีการสร้างสายสะดือและถุงน้าคร่าห่อหุ้ม
    - - กำเนิดรก
        
        รกถูกสร้างขึ้นหลังการฝังตัวของไข่ที่ปฏิสนธิแล้ว
        
        รกจะสร้าง Hormoneเป็นจำนวนมาก โดยเฉพาะhCG( Human Chorionic Gonadotropin)ซึ่งสามารถใช้ทดสอบการตั้งครรภ์ได้
      - กระบวนการเจริญรก
        
        การฝังตัวของตัวอ่อนเกิดหลังปฎิสนธิ(วันที่10)จากการที่หลอดเลือดดำและแดง ของเยื่อบุโพรงมดลูกมีการพัฒนาและแทรกเข้าไปในchorionic villi และ lacuna ซึ่งโครงสร้างเหล่านี้จะรวมตัวกันเป็นรก(placenta) ที่มีเลือดมารดาเข้ามาขังตัวต่อมามีการพัฒนาของหลอดเลือดของตัวอ่อนขึ้นซึ่งจะถูกล้อมรอบด้วยเลือดของมารดา ซึ่งจะมีการแลกเปลี่ยนสารอาหาร ออกซิเจน และของเสียระหว่างมารดากับตัวอ่อนหรือทารก
      - ลักษณะและโครงสร้างของรก
        
        รกมีลักษณะคล้ายจาน ประกอบด้วย villus chorion และ decidua basalis และแบ่งเป็น 2ด้าน คือ 1. รกด้านลูก 2. รกด้านแม่
      - หน้าที่ของรก
        
        1.กระบวนเมตาบอลิซึม
        
        3.การสร้างฮอร์โมน
        
        4.กรองแยกสารพิษไม่ให้เข้าสู่ทารก
        
        2.การแลกเปลี่ยนสารอาหารก๊าซและของเสีย
    - - เมื่อน้ำอสุจิเข้ามาสู่ช่องคลอดตัวอสุจิจะพัฒนาหัวเป็นลิ่มและวิ่งเข้าสู่ปากมดลูกและเข้าสู่ท่อนำไข่ จะเกิดขึ้นบริเวณท่อนาไข่บริเวณampulla หลังจากนั้นไข่จะพัฒนาเป็นตัวอ่อนและเดินผ่านทางท่อนาไข่จนมาฝังตัวบริเวณผนังมดลูก ซึ่งขณะเดินทางไข่จะแบ่งตัวแบบไมโตซิสจนเป็นตัวอ่อนที่เรียกว่าmorula ที่มีหลายเซลล์
      - Zygote
        เดินทางในท่อนาไข่ด้วยผลฮอร์โมนestrogen จะกระตุ้นกล้ามเนื้อชั้นcircular ให้หดตัว
      - ฮอร์โมน progesterone
        จะกระตุ้นให้กล้ามเนื้อisthmusคลายตัวเพื่อให้ตัวอ่อนเคลื่อนเข้าสู่โพรงมดลูกได้
      - ฮอร์โมนestrogen
        ทำหน้าเร่งการพัฒนาของตัวอ่อนและช่วยโบกพัดนาพาตัวอ่อนเข้ามาที่โพรงมดลูกซึ่งเกิดขึ้น3-4 วัน หลังการปฏิสนธิ
    - - ไข่+Sperm = ZYGOTE
        แบ่งเป็น 4 ระยะ
        
        1.CLEAVAGE
        เริ่มจากไซโกตแบ่งตัวจาก
        1 –2 –4 –8 ถึง โมรูลา
        
        2.BLASTULA
        จนมีช่องว่างเรียกBLASTOCOEL และเรียกเซลล์ที่ล้อมช่องว่างว่า BLASTODERM ลักษณะของตัวอ่อนตอนนี้คล้ายผลน้อยหน่า
        
        3.GASTRULA
        เป็นตัวอ่อนที่ต่อจากระยะBLASTULAคือเซลล์แบ่งตัวแล้วเคลื่อนที่เข้าข้างในเห็นตัวอ่อนเป็นรูปถ้วย คล้ายมีผนัง 2 ชั้นคือชั้นนอกและชั้นใน
        
        4.DIFFERENTIATION
        คือขบวนการที่เนื้อเยื่อ3ชั้นคือ ชั้นนอกชั้นกลางชั้นในเปลี่ยนแปลงไปเป็นโครงสร้างต่างๆของร่างกายเนื้อเยื่อ3ชั้น
        
        Ectoderm ชั้นนอก
        -ผิวหนัง ขน เขา เล็บ เกล็ด กีบเท้าสัตว์
        -ระบบประสาท(สมอง,ไขสันหลัง)
        -ต่อมใต้สมองส่วนหน้าและส่วนกลาง
        -สารเคลือบฟัน ต่อมน้ำลาย-ต่อมหมวกไตชั้นในต่อมใต้สมองส่วนท้าย
        
        Mesoderm ชั้นกลาง
        -ระบบโครงกระดูกระบบกล้ามเนื้อ
        -ระบบหมุนเวียนโลหิต(หัวใจ เส้นเลือด เลือด ม้าม)
        -ระบบขับถ่าย(ไต)
        -ระบบสืบพันธุ์(อัณฑะ รังไข่)
        
        Endoderm ชั้นใน
        -ระบบทางเดินอาหาร (หลอดอาหาร,กระเพาะอาหาร,ลำไส้,ตับ,ตับอ่อน)
        -ระบบหายใจ(หลอดลม,ปอด)
        -ต่อมทอนซิลหูส่วนกลางต่อมไทรอยด์-ต่อมพาราไทรอยด์อัลแลนตอยด์ถุงไข่แดก
        -กระเพาะปัสสาวะท่อปัสสาวะ
        -เซลล์ที่จะเจริญเป็นเซลล์สืบพันธุ์ (primordial germ cell)
      - ระยะตัวอ่อน
        
        ระยะตัวอ่อน1วัน
        
        ตัวอ่อนระยะเวลา17-20วัน
        
        ตัวอ่อนระยะ28-32วัน
        
        เดือนแรก ระยะนี้สามารถมอง เห็นตัวอ่อนได้ด้วยตาเปล่า
        
        เดือนที่2ระยะที่อวัยวะภายในถูกสร้างขึ้นอย่างสมบูรณ์สามารถมองเห็นข้อต่อภายในร่างกาย
        
        เดือนที่3โครงสร้างของใบหน้าเริ่มสมบูรณ์แต่เปลือกตายังปิดอยู่
        
        เดือนที่4แขนและข้อต่อต่างๆพัฒนาอย่างสมบูรณ์กล้ามเนื้อมีความแข็งแรงขึ้น
        
        เดือนที่5ช่วงนี้ทารกในครรภ์จะเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วฟันจะถูกสร้างขึ้นมาแต่จะอยู่ใต้ขากรรไกรเริ่มมีผมบนศีรษะ
        
        เดือนที่6ทารกในครรภ์จะมีการดูดนิ้วมือเป็นพักๆบางครั้งอาจจะไอหรือมีอาการสะอึกได้
        
        เดือนที่7สัดส่วนของศีรษะจะดูใหญ่กว่าลาตัวช่วงนี้จะเริ่มมีการสะสมของไขมันใต้ผิวหนังมากขึ้น
        
        เดือนที่8ทารกจะมีขนาดและสัดส่วนใกล้เคียงกับเด็กแรกเกิดมีความแข็งแรงมากขึ้นในช่วงนี้ทารกจะเริ่มกลับหัวเข้าสู่อุ้งเชิงกราน
        
        เดือนที่9ระยะนี้ทารกจะโตเร็วมากจนเต็มพื้นที่ในมดลูกการเคลื่อนไหวจะน้อยลงเพราะเนื้อที่ในมดลูกมีจากัดทารกจะอยู่ในท่าที่พร้อมจะคลอด