Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

DM - Coggle Diagram

- - - - มีการเสียสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ในร่างกายเนื่องจากไตทำหน้าที่ลดลง
  - - - ตรวจวินิจฉัย
        
        Blood sugar-158 mg%
        
        RBC = 3.44 x 106/ UL ↓
        
        Hb = 9.9 g/dl ↓
        
        PLT = 102 x 103/UL ↓
        
        -HCT =30.1% ↓
        
        -INR = 1.17
        
        ข้อวินิจฉัย
        
        มีภาวะเลือดออกง่ายหยุดยากและภาวะซีดเนื่องจากสูญเสียเลือดจากการทำแผลและเกล็ดเลือดต่ำ
- - - - มีภาวะ Hyperglycemia เนื่องจากมีพฤติกรรมการรับประทานอาหารและยาที่ไม่เหมาะสมต่อสุขภาพ
      - การรักษา
        
        0.9%NSS 1000 v 80 cc/hr
        
        Record v/s ,I/O(ml)
        
        DTX premeal, hs keep 80-180 mg%
        
        on RI if DTX>200
        
        201-250 % 4 unit 251-300 % 6 unit 301-350 % 8 unit 351-400 % 10 unit < 80, > 400 mg% Please notify
        
        Diabetes diet
        
        Mixtard (70/30) 4-0-4 sc ac
- - - - WBC 22.22 x 103/ UL
      - Neutrophils 92.5%
      - BS 158mg%
      - % แผลที่เท้าทั้งสองข้างบวมแดง มีเลือดและหนองซึม
      - แผลที่เท้าขวา พัน Conform ไว้ มีdischarge ซึมทะลุ Gauze
      - ข้อวินิจฉัย
        
        มีภาวะติดเชื้อเนื่องจากมีแผลที่เท้าที่เกิดจากพยาธิสภาพของโรคเบาหวาน
        
        การรักษา
        
        Dressing wound OD
        
        wet Dressing wound
        
        Medication
        
        Ciprofloxacin 400mg iv q 12 hr
        
        Clindamycin 600mg iv q 8 hr
        
        Paracetamol 500mg 1tab PO prn q 4-6 hr
        
        Mophine 3mg iv prn q 6 hr.
        
        Pasil 10 mg iv prn q 8hr.
        
        Tramol50mg1tab prn q 8hr
- - - - พร่องกิจวัตรประจำวันเนื่องจากเสื่อมการรับความรู้สึกของเส้นประสาทส่วนปลายบริเวณเท้าทั้งสองข้าง
      - -เสี่ยงต่อการพลัดตกหกล้มและแผลกดทับเนื่องจากมีความบกพร่องในการเคลื่อนไหวร่างกาย
- - - - เช่น โรคหัวใจ โรคไต โรคตา และโรคทางสมอง
        
        ไต : ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดที่ไต โกลเมอรูลัส
        และเซลล์ท่อไตผิดปกติ
        
        หากมีการทำลายเป็นจำนวนมากจะส่งผลให้
        การทำงานของไตผิดปกติไปจากเดิม จนเกิดภาวะไตวายในที่สุด