Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Hepatitis virus infection - Coggle Diagram
Hepatitis virus infection
Hepatitis A : HAV
Transmission
Family Piconarviridae
Naked positive ssRNA visux
Resistant to degradation
Temperature denaturation
Acid treatment
Detergent
Fecal-oral route
Direct contact
ปนเปื้อนในอาหารและน้ำ
ส่งผลต่อ cell ตับโดยตรง
ไม่มี carrier — Prolonged immunity
Risk Group
Childern 80-95% — Chronic
Poor sanitation : ระบบสาธารณสุขไม่ดี
Travelling
Clinical
ระยะฟักตัว : 2-6 weeks
Asymptomatic
Anorexia, nausea, vomiting, abdomain pain,
yellow urine
Diagnosis
Virus in feces
IgM Ab
IgM
กำลังติดเชื้อ
IgG
เคยติดเชื้อมาแล้ว
การรักษา
ฉีด immunoglobulin (HAV IG)
HAVRIX vaccine
Hepatitis E : HEV
Transmission
Family Hapeviridae
Unenveloped positive stranded RNA virus
Genotype
1&2 — พบในคน
3&4 — พบในสัตว์
Fecal-oral route
ปนเปื้อนในอาหารและ น้ำ(พบมาก)
การกินเนื้อโดยไม่ผ่านการปรุงสุก
Transfusions
จากแม่สู่ลูก
เป็นสาเหตุ hepatitis อันดับ 2 ในประเทศที่กำลังพัฒนา
มักมีอาการไม่รุนแรง และหายเองได้ (self limiting illness)
Risk factor
จากแม่สู่ลูก
พัฒนาไปเป็น fulminant hepatitis ได้
การกินเนื้อแบบไม่ปรุงสุก
Poor sanitary
Clinical
ระยะฟักตัว เฉลี่ย 40วัน
อัตราการตาย
ทั้งหมด : 1-3%
หญิงตั้งครรภ์ : 15-25%
ความรุ่นแรงเพิ่มขึ้นตามอายุ
Chronic infection จะพบได้ในผู้ป่วย immunocompromise
ส่วนมากเป็น Acute พบน้อยที่จะพัฒนาไปเป็น chronic
อาการ : jaundice, anorexia, abdomain pain, nausea, vomiting
Diagnosis
นิยมตรวจหา Ab
IgM anti-HEV
IgG anti-HEV
Hepatitis B : HBV
Transmission
Family Hepadnaviridae
Enveloped partial dsDNA
มี 3 Form
สามารถ infect ได้
Dane Particle
HBcAg
HBeAg
Partial DNA
HBsAg
ไม่สามารถ infect ได้
Spherical form
Filament form
ติดต่อผ่านทาง
Blood
Tattoo
Health care workers
แม่สู่ลูก
เพศสัมพันธ์
ใช้สิ่งของร่วมกัน
Clinical
ระยะฟักตัว : เฉลี่ย 75 วัน
ไม่ค่อยมีอาการ
Chronic hepatitis
ทารก 80-90%
เด็ก <6 ปี 30-50%
ผู้ใหญ่ <5%
Asymptomatic
หากมีอาการ :abnomal pain, jaundice, Dark urine, fatigue, nausea, vomiting
Diagnosis
HBsAg : บ่งบอกว่ามีการติดเชื้อ
Anti-HBs : หายจากโรคแล้ว
HBeAg : บ่งบอก HBV replication
Anti-HBe : บ่งบอกระยะพักของเชื้อ
HBcAg : บ่งบอกว่ากำลังติดเชื้อ
Anti-HBc : เคยติดเชื้อมาแล้ว (และจะพบตลอดชีวิต)
IgM : กำลังติดเชื้อ
IgG : หายแลัว หรืออยู่ในระยะ chronic
HBV DNA : HBV replication
การป้องกัน
ฉีด vaccine
ผลิตจาก HBsAg ร่างกายจึงมีการสร้าง Anti-HBs
Hepatitis C : HCV
Transmission
Family Falviviridae
Enveloped positive ssRNA virus
มีหลาย genotype
Zoonatic
Resistance in environment
การติดต่อ
:!:Blood transfusions
:!:Injection
เพศสัมพันธ์
แม่สู่ลูก
Tattoo
Health care workers
Clinical
ระยะฟักตัว : เฉลี่ย 6-7 weeks
Asymptomatic
Clinical illness (jaundice) — 30-40%
Chronic hepatitis—70-80%
Immunity
ไม่มี protection antibody
ไม่มี vaccine
Diagnosis
ตรวจหา Anti-HCV
ตรวจหา HCV RNA
Hepatitis D, HDV
Transmission
Co-infection
ติด HDV พร้อมๆกับ HBV
เพิ่มโอกาสการเกิด fulminant
Superintacrion
ติด HCV หลังจากติด HBV
เพื่มโอกาส chronic HDV มากขึ้น
เพิ่มโอกาส severe chronic liver disease
การติดต่อ
เลือด
เพศสัมพันธ์
แม่สู่ลูก : พบน้อย
Clinical
เหมือน HBV
Diagnosis
ตรวจหา HDV
ตรวจหา Anti-HDV
Hepatitis G, HGV
Transmission
RNA virus
Family Flaviridae
พบได้บ่อยในผู้ป่วย HCV
การติดต่อ
Blood transfusions
แม่สู่ลูก
ผู้ป่วยที่ติด hepatitis A B C มักจะ co-infection, superinfection กับ HGV