Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Atrial Fibrilasi ec Electrical Injury - Coggle Diagram
Atrial Fibrilasi ec Electrical Injury
Patofisiologi Electrical Injury
Paparan arus listrik baik tegangan tinggi maupun tegangan rendah dapat merusak otot jantung
Pembuluh darah yang terlibat sebagai akibat dari efek sengatan listrik bergantung dari ukurannya
Arus listrik dapat mempengaruhi jantung dalam dua cara
Arteri kecil mengalami nekrosis koagulasi akibat cedera sengatan listrik tegangan tinggi
Jenis Kelistrikan dan Manefestasi
Low voltage
<1000 voltage
Alternating current
Tetanic contraction
High Voltage
.1000 voltage
Deep burns
Lightning Strike
up to 2 biliions
Direct current
DD Luka bakar
Luka Bakar Kimia
Luka Bakar Kimia
Electrical Injury
Definisi, Etiologi, Faktor Resiko
Etiologi
Tegangan --> tegangan rendah (<600 v) dan tegangan tinggi (>600 v)
Kuat arus (ampere) --> makin besar arus, makin berbahaya bagi tubuh yang terkena
Arus listrik --> arus searah (DC) tidak terlalu bahaya dibanding arus bolak balik (AC)
Tahanan (resistensi) listrik --> kemampuan untuk menghalangi arus listrik
Faktor Resiko
Memasukan benda (konduktor) kedalam aliran listrik dirumah seperti garpu, peniti, pin, dan alat lainnya yang bisa menghantarkan listrik
Hobi bermain alat-alat elektronik seperti computer, laptop, radio, Hp
Definisi
Elektrikinjury adalah luka bakar yang secara potensial bersifat menghancurkan pada kulit, serta jaringan lainnya termasuk saraf, tendon bahkan tulang. Yang disebabkan oleh arus listrik (DC injury, lompatan listrik, kilatanlistrik dan kombinasinya)
CMD
Anamnesis
A: allergies atau riwayat alergi
M: medications atau daftar obat-obatan yang sedang digunakan
P: past illnesses/pregnancy atau riwayat penyakit dahulu dan kehamilan
L: last meal atau waktu makan terakhir
E: events/environment atau mekanisme kejadian yang berhubungan dengan trauma
Pemeriksaan Fisik
Kepala adalah titik kontak utama untuk cedera tegangan tinggi, dan pasien mungkin menunjukkan luka bakar serta kerusakan neurologis. Katarak timbul di sekitar 6 % kasus cedera tegangan tinggi, terutama bila tersengat listrik di sekitar kepala. Ketajaman visual dan pemeriksaan funduskopi harus dilakukan pada kemudian hari.
Serangan jantung, baik dari detak jantung atau fibrilasi ventrikel, adalah kondisi umum yang akan terjadi dalam kecelakaan listrik
Selain serangan jantung, yang paling dahsyat yang terjadi saat mengalami electrical injury adalah kulit terbakar. Bagian tubuh yang paling sering dari terkena kontak dengan sumber listrik ialah tangan dan tengkorak. Daerah yang paling sering dari tanah adalah tumit.
Pemeriksaan penunjang
Hitung darah lengkap : peningkatan Ht awal menunjukkan hemokonsentrasi sehubungan dengan perpindahan/ kehilangan cairan
Elektrolit serum : kalium meningkat karena cedera jaringan /kerusakan SDM dan penurunan fungsi ginjal. Natrium awalnya menurun padakehilangan air.
Tatalaksana awal dan lanjutan electrical injury
Primary Survey
ABC (airway, breathing, circulation) harus diperbaiki, mobilisasi spinal harus diperhatikan karena potensial terjadi trauma spinal.
Pemberian O2 tekanan tinggi dengan mask
Monitoring jantung, pulse oksimetri, pemantauan tekanan darah non invasif
Fibrilisasi ventrikel, asistolik atau takikardi ventricular dapat diterapkan dengan protokol standar ACLS (Advanced Cardiac Live Suport). Disritmia sering timbul tapi tidak membutuhkan tindakan langsung.
Secondary survey
Indikasi dilakukan Monitoring EKG:
Rehidrasi, Pertahankan produksi urine 2 cc/kg/BB (100cc/jam)
Alkalinisasi, Natrium bikarbonat (IV Bolus)
Komplikasi dan prognosis electrical injury
Komplikasi
Disrythmia
Direct necrotic pada myocardium
Myoglobinuria
Luka masuk – luka keluar
Prognosis
Progonosisnya lebih buruk bagi orang dengan luka bakar luas,
ahaya syok listrik sangat besar, tubuh penderita akan mengalami vebtricular vibrillation, kemudian diikuti dengan kematian. Kehadiran luka bakar yang parah (umumnya dalam tegangan tinggi cedera listrik), nekrosis miokard, tingkat cedera sistem saraf pusat, dan kegagalan sistem organ multiple sekunder menentukan morbiditas berikutnya dan prognosis jangka panjang
Pencegahan dan edukasi electrical injury
Periksa kabel listrik dari kerusakan. Jika Anda melihat celah pada insulasi, perbaiki atau ganti. Tali dapat terkelupas jika sering digerakkan, berada di bawah sinar matahari, atau dikunyah oleh binatang, atau jika Anda telah menggunakannya dalam waktu lama.
Pastikan anak-anak tidak bermain atau memanjat di dekat kabel listrik di tiang listrik atau di tempat kabel masuk ke dalam rumah.
Jauhi kabel listrik saat Anda memangkas pohon atau menggunakan alat berkebun