Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Các yếu tố liên quan đến sự phát sinh phản ứng bất lợi của thuốc (ADR) -…
Các yếu tố liên quan đến sự phát sinh phản ứng bất lợi của thuốc (ADR)
Các yếu tố thuộc về bệnh nhân
Giới tính
Không có khác biệt nhưng một số ADR hay gặp ở nữ hơn
Thiếu máu bất sản do cloramphenicol gặp ở phụ nữ nhiều gấp 2 lần so với nam
Chứng mất bạch cầu hạt do phenylbutazol ở nữ nhiều hơn nam 3 lần
Phụ nữ nhạy cảm hơn với độc tính digoxin, heparin, captopril
Bệnh mắc kèm
Làm thay đổi đáp ứng với thuốc, thay đổi dược động học -> ADR
Chảy máu trầm trong khi dùng Warfarin, heparin ở người thiếu hụt yếu tố đông máu
Tuổi
Người cao tuổi: Gặp nhiều ADR hơn do lạm dụng thuốc, sự thay đổi về dược động học do giảm chức năng các cơ quan, mắc nhiều bệnh lý, sd nhiều thuốc
Trẻ sơ sinh: Nguy cơ ADR tăng do enzym liên quan chuyển hóa và thải trừ chưa đầy đủ
Tiền sử dị ứng hoặc phản ứng với thuốc
Những người đã dị ứng với một thuốc thì có thể dị ứng với thuốc khác có cấu trúc tương tư như kháng sinh penicillin có thể kháng chéo với kháng sinh nhóm cephalosporin
Các yếu tố về thuốc
Điều trị nhiều thuốc
Tần suất ADR tăng theo cấp số nhân với số lượng thuốc có trong 1 đơt điều trị
Tương tác bất lợi của thuốc có thể làm thay đổi sinh khả dụng hoặc dược lực học -> ADR
Liệu trình điều trị kéo dài
Nhiều ADR ít xuất hiện khi dùng ngắn ngày nhưng tăng tỷ lệ khi dùng dài ngày
Dùng corticoid kéo dài làm tăng khả năng xuất huyết tiêu hóa,..