Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 2 การวางแผนครอบครัว - Coggle Diagram
บทที่ 2 การวางแผนครอบครัว
การวางแผนครอบครัว
คืออะไร
การวางแผนการตั้งครรภ์ไว้ล่วงหน้า
จำนวนบุตร
อายุห่างตามความเหมาะสม
กำหนดการมีบุตรได้ตามความต้องการ
ความเหมาะสมกับภาวะเศรษฐกิจและสิ่งแวดล้อมของแต่ละครอบครัว
การให้การปรึกษาก่อนสมรส
หลักการให้คำปรึกษา
สร้างบรรยากาศให้รู้สึกอบอุ่นเป็นกันเอง
ผู้ขอคำปรึกษาก่อนสมรสควรมีความพร้อมทั้ง 2 ฝ่าย
ให้ข้อมูลที่จำเป็นและถูกต้อง
ให้ผู้รับคำปรึกษาเป็นผู้ตัดสินใจ
อาจต้องแยกให้คำปรึกษาฝ่ายชาย หญิง เป็นบางกรณี
ขั้นตอนการวางแผนครอบครัว
ซักประวัติ
ตรวจร่างกาย
Lab
ให้คำปรึกษาเรื่องเพศ
ให้คำปรึกษาการคุมกำเนิด
ให้คำปรึกษาปัญหาทางพันธุกรรม
ให้คำปรึกษาภาวะมีบุตรยาก
ให้คำปรึกษาเกี่ยวกับปัญหาชีวิตสมรสให้คำปรึกษาเกี่ยวกับปัญหาชีวิตสมรส
วัตถุประสงค์การให้คำปรึกษา
เพื่อให้คู่สมรสมีความรู้เกี่ยวกับการวางแผนครอบครัว สามารถวางแผนได้อย่างเหมาะสม
เพื่อให้มีความรู้และแนวทางแก้ไขปัญหาสุขภาพ โดยเฉพาะโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคทางพันธุกรรม
ส่งเสริมให้ชีวิตคู่ มีความเข้าใจซึ่งกันและกัน
เพื่อช่วยให้การครองคู่มีความสุขมากขึ้น
การคุมกำเนิด
ความหมาย
การป้องกันการปฏิสนธิของไข่และอสุจิ
คุณสมบัติที่ดีของการคุมกำเนิด
Effective
มีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันการตั้งครรภ์
Safe
ปลอดภัยไม่มีอาการแทรกซ้อนรุนแรงไม่มีอันตรายแม้จะใช้ติดต่อกันเป็นเวลานาน
Reversible
เมื่อเลิกใช้แล้วต้องมีภาวะเจริญพันธุ์ภายหลังคุมกำเนิด
Simple and convenient
ใช้ง่ายและสะดวก
Acceptable
เป็นวิธีที่ผู้ใช้ส่วนใหญ่ยอมรับ
Inexpensive
ราคาถูก
ประเภทการคุมกำเนิด
ชั่วคราว
ใช้สิ่งกีดขวาง
คุมกำเนิดโดยวิธีธรรมชาติ
ฮอร์โมน
ยาเม็ดคุมกำเนิด
ฮอร์โมนรวม
biphatic pills
triphatic pills
monophasic pills
ข้อดี
มีประสิทธิภาพสูง
มีประจำเดือนสม่ำเสมอ ปวดประจำเดือนลดลง
สามารถใช้จนถึงวัยหมดประจำเดือน
ข้อเสีย
Estrogen : คลื่นไส้อาเจียน,คัดตึงเต้านม, ฝ้าน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น, ความดันโลหิตสูงขึ้น
Progesterone : เลือดออกกะปริดกะปรอย หรือ ประจำเดือนไม่มา , อารมณ์เปลี่ยนแปลง
คำแนะนำ
เริ่มรับประทานเม็ดแรกวันที่ 5 ของรอบเดือน
รับประทานช่วงเวลาเดียวกัน
กรณีที่ลืม
ถ้าลืม 1 เม็ด ให้รับประทานทันทีที่นึกได้
ถ้าลืม 2 เม็ด ให้รับประทาน วันละ 2 เม็ด เช้า เย็น 2 วันติดต่อกัน
ถ้าลืมมากกว่า 2 เม็ด หยุดยาแผงนั้น เริ่มแผงใหม่รอบประจำเดือนครั้งต่อไป
ข้อห้าม
ผู้ที่มีความผิดปกติเกี่ยวกับโรคเลือด และโรคหลอดเลือดหัวใจ
ผู้ที่สูบบุหรี่
มะเร็ง
ความดันโลหิตสูง
การทำงานของตับผิดปกติ
เบาหวาน
ไขมันในเลือดสูง
ฮอร์โมนเดียว
mini-pill
ข้อห้าม
ใช้ในรายที่มีข้อห้ามของ estrogen
มารดาหลังคลอด เลี้ยงบุตรด้วยนมมารดา
ประกอบด้วย progesterone ปริมาณน้อย ขนาดเท่ากันทุกเม็ดที่นิยมใช้ ได้แก่ Exluton
ยาคุมฉุกเฉิน
ใช้ป้องกันการตั้งครรภ์
รายที่ไม่ได้คุมกำเนิดมาก่อน
ถูกข่มขืน
ผิดพลาดในการใช้วิธีคุมกำเนิดอื่นๆ
มี 2 ชนิด
1) ฮอร์โมน estrogen ปริมาณสูง เช่น Ovral รับประทานครั้งเดียว 4 เม็ดหลังร่วมเพศ
1 more item...
รับประทานยาเม็ดแรกภายใน 72 ชั่วโมงภายหลังร่วมเพศ
เม็ดที่ 2 ห่างจากเม็ดแรก 12 ชั่วโมง
หมายเหตุ
1 more item...
ยาฉีดคุมกำเนิด
1) ฮอร์โมนเดียว เป็นฮอร์โมนสังเคราะห์คล้าย progesterone ที่ใช้กันโดยทั่วไป คือ
ฮอร์โมนรวม ฉีดทุก 4 สัปดาห์ จะมีฮอร์โมน progesterone และ estrogen เช่น
ยาฝังคุมกำเนิด
ไม่สลายตัว
Norplant-6 ชนิด 6 หลอด คุมกำเนิดได้นาน 5 ปี
Norplant-2 ชนิด 2 หลอด คุมกำเนิดได้นาน 3 ปี
Summary
ข้อดี
มีประสิทธิภาพสูง
ออกฤทธิ์นาน และมีประสิทธิผลภายหลังฝังยาคุมกำเนิด 24 ชม.
ไม่มีผลต่อน้ำนม
ภายหลังหยุดฝังยา จะกลับสู่ภาวะเจริญพันธุ์ได้เร็ว เนื่องจากฮอร์โมน levonorgestrel ถูกขับออกจากร่างกายภายใน 96 ชั่วโมง
ข้อเสีย
ภายหลังการใช้ยาฝังคุมกำเนิด อาจมีเลือดออกกะปริดกะปรอย ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ
คำแนะนำ
ควรฝังยาคุมกำเนิดภายในวันที่ 5 ของรอบประจำเดือน
ยาฝังคุมกำเนิดสามารถฝังได้ทันทีหลังคลอด หรือเมื่อตรวจหลังคลอด 4-6 สัปดาห์ เนื่องจากไม่มีผลกระทบต่อการหลั่งของน้ำนม
ฝังยาได้ทันทีหลังแท้ง หรือหลังแท้ง 2-3 สัปดาห์
ไม่ควรให้แผลเปียกน้ำ 7 วัน
หลีกเลี่ยงการยกของหนัก 7 วัน
มาตรวจตามนัด1, 3, 6 ,12 เดือน และทุกๆ ปี
ข้อห้าม
ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน
ในหลอดเลือดดำระยะเฉียบพลัน
มะเร็ง
เนื้องอกที่ตับ หรือการทำงานของตับผิดปกติ
มีเลือดออกจากช่องคลอดที่ไม่ทราบสาเหตุ
สลายตัว
Capronor ใช้ 1 หลอด ป้องกันการตั้งครรภ์ได้ 18 เดือน
Norethindrone pellets ฝังครั้งละ 2-4 หลอด ป้องกันการตั้งครรภ์ได้นาน 1 ปี ปัจจุบันไม่มีการใช้แล้ว
ถาวร