Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
สถานการณ์ที่ 2: ผู้ป่วยหญิงอายุ 35 ปี มาด้วย 1 สัปดาห์ก่อนมาปวดข้อเข่าทั้ง…
สถานการณ์ที่ 2: ผู้ป่วยหญิงอายุ 35 ปี มาด้วย 1 สัปดาห์ก่อนมาปวดข้อเข่าทั้ง 2 ข้าง เป็นๆ หายๆ ข้อเข่าไม่บวม ไม่แดง ปวดมากเมื่อเดินขึ้นลงบันได บางครั้งได้ยินเสียงกรอบแกรบในข้อเข่าเวลาเดิน ขณะอยู่รพ.สต.ปวดเข่าเวลาเดิน pain score = 5
PI: 5 ปีก่อน จนถึงปัจจุบัน ผู้ป่วยเคยมีเสียงดังกรอบแกรบในข้อเข่าเวลาเดินขึ้นลงบันได เป็นนานๆ ครั้ง ไม่มีอาการปวด หรือบวมแดงที่ข้อเข่า
ตรวจร่างกายไม่พบการบวมบริเวณข้ออื่นๆ ต่อมน้ำเหลืองไม่โต เยื่อบุตาไม่ซีด รับประทานอาหารได้ตามปกติ ไม่ค่อยกินนม กินปลาตัวเล็กๆ นานๆ ครั้ง T=37.2 °c, P=78 /min, R=22 /min BP=120/70 mmHg. น้ำหนัก 51 กิโลกรัม สูง 160 ซม.
ซักประวัติ
- ปวดขึ้นทันที หรือค่อยๆ ปวด
-
- มีปวดร้าวไปตำแหน่งอื่นหรือไม่
-
- ได้ไปโรงพยาบาล หรือรับประทานยาก่อนมา รพ.สต. หรือไม่
- เคยประสบอุบัติเหตุมาก่อนไหม
- ตนเองและครอบครัวมีโรคประจำตัวหรือไม่
-
-
-
-
-
-
-
-