Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
53C40C85-D30C-49A5-869A-878D17C9DD6C
โรคพิษสุนัขบ้า, F41C4594-5F04-44B4…
โรคพิษสุนัขบ้า
ความหมาย
โรคพิษสุนัขบ้าเป็นโรคติดต่อจากสัตว์มาสู่คนที่มีความรุนแรงมาก ผู้ป่วยต้องเสียชีวิตทุกรายเป็นผลมาจากอาการสมองและไขสันหลังอักเสบ ผู้ป่วยจะมีไข้ ปวดเมื่อยตามเนื้อตัว คันบริเวณรอยแผลที่ถูกสัตว์กัด ต่อมาจะหงุดหงิด ตื่นเต้นไวต่อสิ่งเร้า (แสง เสียง ลม ) ม่านตาขยาย น้ำลายไหลมาก กล้ามเนื้อคอกระตุกเกร็งขณะที่ผู้ป่วยพยายามกลืน หรือสำลักเวลาดื่มน้ำ ทำให้เกิดอาการ “กลัวน้ำ” เพ้อคั่ง สลับกับอาการสงบ ชัก ระยะสุดท้าย ผู้ป่วยจะเกิดอาการอัมพาต โดยแขนขาอ่อนแรง กรณีไม่ได้รับการประคับประคอง มักป่วยอยู่ประมาณ 2-6 วัน และเสียชีวิต เนื่องจากอัมพาตของกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจ
สาเหตุ
เกิดจากเชื้อไวรัส Rabies เป็น Rhabdovirus ใน genus “Lyssa virus” ซึ่งไวรัสทุกตัวใน genus นี้มี antigenicity ที่คล้ายคลึงกัน แต่จากการทดสอบด้วย Monoclonal antibody พบว่าไวรัสแต่ละตัวมี nucleocapsid และรูปแบบของ surface protein ที่อาจแตกต่างกันในสัตว์แต่ละชนิด หรือในแต่ละภูมิภาคของโลกมีรายงานว่าเชื้อไวรัสคล้ายกับไวรัสพิษสุนัขบ้า ซึ่งพบในทวีปอัฟริกา (เชื้อไวรัส Mokola และ Duvenhage) และในทวีปยุโรป (เชื้อไวรัส Duvenhage) ทำให้เกิดอาการเจ็บป่วยคล้ายโรคพิษสุนัขบ้า ซึ่งในบางครั้งเมื่อตรวจด้วย FA test จะให้ผลบวกด้วยเช่นกัน แต่โรคเหล่านี้พบไม่บ่อยนัก
-
-
สถานการณ์ของโรค
โรคพิษสุนัขบ้าเป็นปัญหาสาธารณสุขที่พบในประเทศไทยมายาวนานและมีผู้ป่วยเสียชีวิตทุกปีจากโรคนี้ ในประเทศไทยพบผู้เสียชีวิตสูงสุดในปี 2523 จำนวน 370 ราย หลังจากนั้นมีแนวโน้มลดลงอย่างต่อเนื่อง ตั้งแต่ปี 2554-2560 พบจำนาวผู้เสียชีวิตด้วยโรคพิษสุนัขบ้า จำนวน 8,4,7,6,5,14 และ 11 ตามลำดับ
ข้อมูลจากสำนักระบาดวิทยาปี 2559 พบผู้เสียชีวิตด้วยโรคพิษสุนัขบ้าทั้งสิ้น 14 ราย จาก 9 จังหวัด ส่วนใหญ่ร้อยละ 85 เป็นผู้ชาย และไม่ได้ไปรับการฉีดวัคซีนหลังสัมผัสโรค และสถานการณ์โรคในสัตว์ยังมีความรุนแรงมากขึ้น จากข้อมูลระบบสารสนเทศเพื่อการเฝ้าระวังโรคพิษสุนัขบ้าสูงขึ้นโดยเฉพาะในพื้นที่ที่พบผู้ป่วยเสียชีวิต
-
-
-
-