Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Trastornos del desarrollo sexual, Alumna: Gonzales Perez Lesly Estefany -…
Trastornos del desarrollo sexual
Definición
constituyen una gama de condiciones anatómicas en las que la anatomía de un individuo mezcla la anatomía masculina clave con la anatomía femenina clave
frase "genitales ambiguos"
se sustituye por "intersexualidad"
El término más antiguo para esta condición, hermafroditismo (ahora llamado DSD ovotesticular),proviene de Hermafrodito, Dios griego.
Historia
El final del siglo XIX
Los expertos decidieron que los tejidos ováricos y testiculares eran la clave de la identidad sexual del cuerpo.
El "sexo verdadero" de la mayoría de las personas, por definición , se ubico en una de las 2 categorías, sin importar lo confuso que fuera el resto de sus anatomías sexuales.
Las personas con tejido testicular pero con algunos genitales "ambiguos" fueron etiquetados como "pseudohermafroditas masculinos", es decir, hombres "verdaderos.
Aquellos con tejido ovárico pero con genitales ambiguos fueron etiquetados como “pseudohermafroditas femeninas” o “verdaderas” mujeres
1910
los médicos encontraron caso tras caso de mujeres extremadamente femeninas y de apariencia femenina a las que, tras un examen cuidadoso, se les demostró que tenían testículos y no ovarios.
Estos últimos fueron casos de síndrome de insensibilidad a los andrógenos (AIS).
A mediados del siglo 20 los médicos que trabajaban en DSD se dieron cuenta de que asignar a estas mujeres al sexo masculino o admitir que vivían como verdaderos hermafroditas causaría estragos sociales.
1960
El caso de John / Joan despertó un
interés renovado en la asignación de género
El caso involucró a gemelos idénticos XY nacidos de una pareja canadiense
A uno de los gemelos John , a los 7 meses de edad le quemaron accidentalmente el pene mediante una cauterización durante la reparación de la fimosis.
el consenso futurizo que el gemelo desfigurado no podria tener una vida heterosexual tipica y que seria rechazado
En vista de ello, se pensó que lo mejor era criar al niño como niña
Finalmente cuando Joan creció sentía que no encajaba , pues tenia conductas de niño y cuando se entero de la verdad fue un alivio para el emocionalmente, posterior a ello se sometió a nueva cirugía para llevar una vida como hombre.
EMBRIOLOGÍA DEL DESARROLLO DEL SEXO PRENATAL
Existe evidencia convincente de que el desarrollo sexual prenatal
interno y externo es constitutivamente femenino
Según estudios en embriones de conejo, mostró un desarrollo fenotípico femenino cuando se extirpó el ovario o el testículo,
mientras que un fenotipo masculino se pudo restaurar con injerto de testículo
La formación dual de los conductos genitales internos en ambos sexos se describe en textos estándar; comprenden los conductos de Wolff y Müller
Los primeros experimentos se desarrollan a partir de los túbulos meso néfricos y se diferencian en los conductos deferentes, epidídimo y vesículas seminales bajo la influencia de altas concentraciones de andrógenos que actúan localmente.
Los conductos de Müller se estabilizan en ausencia de la hormona antimülleriana(AMH), secretada por las células de Sertoli y forman el útero, las trompas de Falopio y la parte superior de la vagina
el síndrome del conducto de Müller persistente en varones con
un desarrollo normal se debe a una mutación del gen del receptor de AMH o de AMH
CONTROL DEL DESARROLLO DEL SEXO FETAL
La determinación del sexo y la diferenciación del sexo están
inextricablemente vinculadas la respuesta específica del sexo de los
tejidos a las hormonas producidas por las gónadas después de que
se han diferenciado para formar un hombre o una mujer.
Se han descubierto vario genes que contribuyen al proceso de determinación y diferenciación del sexo
Las células germinales masculinas sufren mitosis durante la migración y su
crecimiento se detiene poco después de llegar a las gónadas. Permanencen dentro de los testiculos en el estadio latente G0, bajo el inhibidor secretado por las celulas de sertoli
Después del nacimiento reanudan el ciclo celular
Femenino
Las células femeninas sufren mitosis a medida que migran a la cresta genital femenina y entran en el ovario y se detienen en la profase 1 al nacer.
Los folículos primordiales en reposo son estimulados para crecer en el momento de la pubertad como folículos primarios, secundarios y preovulatorios bajo la influencia de la hormona estimulante del folículo (FSH)
TRASTORNOS DEL DESARROLLO SEXUAL
Los individuos con XXY y XXYY (síndrome de Klinefelter y su
variante), XO (síndrome de Turner), varones XYY y XX (síndrome de reversión del sexo) y 47 mujeres XXX comprenden las
desviaciones más frecuentes de un cromosómico XX (femenino) o XY (masculino) maquillaje
La hiperplasia suprarrenal congénita (CAH) es un grupo de
trastornos autosómicos recesivos que resultan de la deficiencia de una de las cinco enzimas necesarias para la síntesis de cortisol en la corteza suprarrenal.
Genes involucrados en el desarrollo sexual WT1, SF1 Y LIM1.
WT1
Ubicado en el cromosoma 11p. Cumple funciones en el desarrollo del tracto urogenital
SF1
Ubicado en 9q33,SF1 es un receptor nuclear hormonal, formacion de gonadas tempranas
LIM1
Ubicado en el cormosoma 1. Participa en el desarrollo temprano gonadal y riñones.
Genes involucrados en desarrollo gonadal (M)
SRY
Region determinante del sexo en el cromosoma Y
SOX9
Ubicado en 17q24, necesario para la diferenciación testicular
activa el gen que codifica la sustancia inhibidora de Müller
Alumna: Gonzales Perez Lesly Estefany