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Accidente Cerebro Vascular - Coggle Diagram
Accidente Cerebro Vascular
Déficit neurológico focal debido a una alteración vascular que lesiona el tejido cerebral
Isquémico
Interrupción del flujo sanguíneo
por trombosis o émbolos
20% trombosis de arteria grande (enfermedad ateroesclerótica)
Generalmente en los grandes vasos del cerebro con orígenes en la carótida interna y las arterias vertebrales
Afectan a la corteza → se produce afasia, defectos de los campos visuales o ceguera monocular transitoria
Trombosis local aguda y oclusión en el sitio de ateroesclerosis crónica, con o sin embolización de la placa en sentido distal, o por falta de perfusión critica distal a la estenosis marginal
25% trombosis de arteria penetrante pequeño (lacunar)
Localizados en las partes profundas del cerebro (arteria penetrantes)
cápsula interna, núcleos basales y tronco encefálico
Producen sx lacunares
hemiplejía motora pura
hemiplejía sensitiva pura
disartria con sx de mano torpe
En el proceso de curación dejan cavidades pequeñas → laguna
20% embolia cardiogénica
coágulo sanguíneo en movimiento que viaje desde su origen hasta el cerebro
la arteria cerebral media
Inicio súbito con déficit máximo de inmediato
Predisposición
Fiebre reumática
Fibrilación auricular
IAM reciente
Aneurisma ventricular
Ateroma del arco aórtico móvil
Endocarditis bacteriana
Agujero oval persistente
30% ataque criptógeno
87% de los casos
Hemorrágico
Causado por la rotura de un vaso sanguíneo
Hipertensión
Aneurismas
Malformaciones arteriovenosas
Edad avanzada
Hemorragia cerebral se presenta de forma aguda cuando la persona está activa
13% de los casos
10% hemorragias intrecerebrales
3% hemorragias subaracnoideas
Tasa de mortalidad más elevada que en isquémicos
Síntomas focales dependen del vaso afectado
Núcleo basales
hemiplejía contralateral con flacidez inicial que progresa a espasticidad
Hemorragia y edema resultante
presión de la sustancia cerebral → progreso a coma y muerte
FACTORES DE RIESGO
Edad
Sexo (> incidencia en hombres)
Raza (> incidencia en población negra e hispanos
Ictus previo
Antecedentes familiares
Hipertensión
Hipertensión
Diabetes mellitus
Cardiopatía (principalmente fibrilación auricular)
Hipercolesterolemia
Hipercoagulopatía
Drogas → cocaína, anfetaminas, heroína
tto de sustitución hormonal
Manifestaciones más habituales
Caída facial
Debilidad de los brazos
Lenguaje mal articulado
Entumecimiento unilateral
Pérdida de la visión de un ojo (amaurosis fugaz) o de un lado (hemianopsia)
Afasia del lenguaje
Ataxia