Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Microbiología pulpar y perirradicular - Coggle Diagram
Microbiología pulpar y perirradicular
Características que generan vulnerabilidad
Presencia de túbulos dentinarios y conductos accesorios o laterales
Amplia disponibilidad de nutrientes
Limitada comunicación vascular y nerviosa
Limitado aporte de oxígeno
Ausencia de mecanismos de arrastre
Tipos de infecciones endodónticas
Infección persistente:
microorganismos primarios y secundarios que son capaces de resistir todas las condiciones causadas por los tratamientos
Infección primaria:
colonización de microorganismos en el tejido pulpar que conduce a la inflamación y posterior necrosis
Infecciones extrarradiculares:
infecciones producidas en la zona periapical o perirradicular
Infección secundaria
: colonización de microorganismos que no estuvieron presentes en la infección primaria
Vías de acceso a cavidad pulpar
Túbulos dentinarios:
principal vía por la que ingresan los microorganismos provenientes de caries, bolsa periodontal y lesiones traumáticas
Vía transcoronaria
Vía endoperiodontal
Anacoresis
Determinantes ecológicos de enfermedades infecciosas
Concentración de gases
pH
Disponibilidad de nutrientes
Potencial de óxido - reducción
Microbiota asociada a las patologías pulpoperiapicales
Depende de:
Determinantes ecológicos en el sistema radicular
Tiempo de evolución de la enfermedad infecciosa establecida
Vía de acceso de microorganismos para invadirla
Cavidad pulpar abierta o cerrada
Estado de vitalidad pulpar
Pulpitis con cavidad pulpar abierta: 70% cocos y bacilos grampositivos - anaerobios facultativos
Pulpitis con cavidad pulpar cerrada: 80% cocos y bacilos gramnegativos -anaerobios estrictos
Pulpitis purulentas: abundan anaerobios estrictos
Necrosis pulpar: microbiota mixta dominada por anaerobios estrictos localizados en tercio apical de conducto radicular
Periodontitis apical y abscesos periapicales: anaerobios estrictos
Reinfección y lesión perirradicular persistente: microbiota mixta y predominan anaerobios facultativos y ciertas levaduras
Factores de virulencia
Fimbrias y otras adhesinas - Vesículas extracelulares - Síntesis de exoenzimas proteolíticas y hemolíticas
Ácidos grasos de cadena corta - Cápsula - Flagelo o endoflagelo
Síntesis de metabolitos citotóxicos - Capacidad de invasión celular - Retención de organismos en el tejido dentinario
Ácidos lipoteicoicos - Peptidoglucanos - Producción de exotoxinas inductoras de lesión tisular