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Insuficiencia cardíaca - Coggle Diagram
Insuficiencia cardíaca
Disfunción sistólica frente a diastólica
Sistólica
Fracción de eyección menor del 40%
Incrementa el volumen td, la dilatación ventricular y la tensión de la pared ventricular
Disminución de contractilidad miocárdica
Incremento de la precarga que termina en edema
Causas: cardiopatía isquémica, insuficiencia valvular, hipertensión, entre otras
Diastólica
Llenado anómalo, presiones ventriculares incrementan, congestión venosa
Taquicardia acorta el tiempo de llenado sistólico, agrava esta disfunción
Relajación del miocardio anómala
Anomalías pulmonares
Causas: Pericarditis, hipertrofia miocárdica, envejecimiento
Insuficiencia de gasto alto frente a la de gasto bajo
Gasto bajo: Alteración de la capacidad de bombeo del corazón como miocardiopatías
Extremidades pálidas y frías y estrechamiento de la presión de pulso
Gasto alto: Necesidad excesiva de gasto cardíaco en anemia, cortocircuitos arteriovenosos, etc.
Extremidades calientes y enrojecidas con presión de pulso ensanchada o normal
Mecanismos compensatorios
Sistema renina-angiotensina-aldosterona
Péptidos natriuréticos
Sistema nervioso simpático
Endotelinas
Mecanismo de Frank-Starling
Mediadores inflamatorios
Hipertrofia y remodelación
Disfunción ventricular derecha frente a izquierda
Derecha
Incremento de presiones de aurícula derecha y venosa sistémica
Edema periférico
Congestión venosa sistémica
Congestión visceral en hígado, bazo, tubo digestivo puede causar ascitis
Conduce a reducción del gasto cardíaco
Causas: Insuficiencia ventricular izquierda, hipertensión pulmonar, estenosis de válvulas, defectos congénitos
Izquierda
Edema pulmonar
Causas: Hipertensión, IAM, estenosis de las válvulas aórtica o mitral
Congestión venosa pulmonar
Sangre se acumula en ventrículo y aurícula izquierdos, aumentando la presión en estas cámaras