VÍAS ASCENDENTES y DESCENDENTES
EXTERNOCEPCIÓN
Capacidad de sentir el medio ambiente en el cual se encuentra.
PROPIOCEPCIÓN
Capacidad de sentir posicionamiento de nuestro cuerpo desde articulaciones.
VÍAS ASCENDENTES
Ubicación: Se encuentra en el Nociceptor (impulsos dolorosos o sensitivos).
Función: Respuesta Sensitiva.
NEURONA 1° ORDEN
NEURONA 2° ORDEN
Ubicación: Médula Espinal asta posterior también puede estar en el Tálamo dorsal.
NEURONA 3° ORDEN
Ubicación: Corteza somatosensorial primaria
TRACTOS ASCENDENTES
Son colecciones neuronales.
Ubicación: En la sensibilidad Termoalgesia.
TRACTO ESPINOTÁLAMICO LATERAL
TRACTO ESPINOTÁLAMICO ANTERIOR
Se encarga del tacto leve y presión ejemplo cuando le hacen cosquillas o piojitos la sensibilidad que genera, o superficie porosa, grueso.
Esta compuesto por 2 segmento (1 Medial Fasciculo Grácil y 1 Lateral Fasciculo Cuneiforme).
Ubicación: Plexos nerviosos
Función: Se encarga de Propiocepcion, vibración y tacto discriminatorio.
TRACTO CORDÓN BLANCO POSTERIOR
TRACTO ESPINOCEREBELOSO ANTERIOR
Es un tracto inconsciente No DECUSA y llega hasta la madula dorsal, no llega a la corteza parietal primaria.
TRACTO ESPINOCEREBELOSO POSTERIOR
Es un tracto Inconsciente, NO DECUSA.
Recibe información del musculo articular.
Es inf relativa a la tensión de los tendones y movimientos de los músculos y articulaciones Solo M.I .
Se usa para coordinación de los mov de las extremidades inferiores y mantenimiento de la posturas
El dolor se transmite mediante 2 fibras:
Fibras delta A: Rápidas en velocidad de conducción (Tienen mielina).
Fibras Delta C: Lentas en velocidad de conducción (No tiene Mielina).
DECUSA: Lo que sentimos en nuestro lado derecho no es lo que se refleja en nuestro lado izquierdo.
Fasciculo Grácil mas LATERAL.
Fasciuclo Cuneiforme mas MEDIAL.
DECUSA en este punto y luego hacia la CORTEZA SOMATOESTESICA.
Ascienden por el mismo lado y hacen sinapsis en el bulbo raquídeo.
Transmiten inf músculos, tendones y receptores articular de MS, y MI.
Es Inconsciente NO DECUSA
TRACTO CUNEOCEREBELOSO
Transmite información de la sensación de los músculos y articulaciones hacia el cerebelo (Equilibrio).
Función: Inconsciente.
NO DECUSA su señal llega de forma Ipsilateral al SN.
TRACTO ESPINOTECTAL
Función: Ayuda a identificar de donde viene un sonido sin mover la cabeza (Ayuda visual). ejemplo orientar la vista donde se encuentra alguien hablando.
TRACTOS ESPINORRETICULAR
Función: Relacionado con nivel de Conciencia (que tanto atención podemos ponerle al medio ambiente=.
TRACTO ESPINOOLIVAR
Función: Se encarga de enviar Inf al cerebelo.
Es Inconsciente
CONSCIENTE
Puede ir directamente a la Médula Espinal o Hacia el Tálamo.
INCONSCIENTE
Puede ir hacia el Tálamo o directamente hacia el Cerebelo.
LESIONES DE TRACTO ESPINOTALAMICO LATERAL
Perdida contralateral de la sensibilidad termoalgesica por debajo del nivel de la lesión.
LESIÓN ESPINOTALAMICO ANTERIOR
Perdida contralateral de la sensación del tacto leve y presión por debajo del nivel de la lesión.
LESIONES FASCICULO GRÁCIL Y CUNEIFORME
No conoce la posición ni el movimiento de las extremidades homolaterales por debajo de la lesión, control muscular espasmódico o ataxicos.
AGUDOS
3 dias de evolucion
Salicilatos, bloqueos, narcoticos.
TX DEL DOLOR
SUBAGUDO
Mas de 1 mes hasta 3 meses de evolución
Analgesicos, Antinflamatorios.
CRÓNICO
Mas de 3 meses de evolución
Placebo y Endorfinas
TIENEN
LOS
Y SUS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
A
B
C
Mujer de 59 con dolor de espalda y pérdida de sensibilidad termoalgésica en el dorso de la pierna izquierda, tres años antes mastectomía radical
Pérdida de sensibilidad termoalgésica S1,S2,S3,