Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
กลุ่มอาการโรคที่พบบ่อย2 ภาวะปวดท้องทางสูตินรีเวช - Coggle Diagram
กลุ่มอาการโรคที่พบบ่อย2
ภาวะปวดท้องทางสูตินรีเวช
การตั้งครรภ์นอกมดลูก
(ectopic pregnancy)
สาเหตุ
มีความผิดปกติของ
ท่อนำไข่ตีบตัน
มีพังผืดอยู่เยอะ ทำให้ไปขัดขวางตัวอ่อนไม่ให้ไปที่ท่อนำไข่ และไปที่โพรงมดลูกได้
มีความผิดปกติของท่อนำไข่ตีบตัน ตัวอ่อนมีความผิดปกติ หรืออุ้งเชิงกราน
เคยใช้วิธีช่วยการเจริญพันธุ์ ไม่ว่าจะเป็นการทำเด็กหลอดแล้ว หรือวิธีการช่วยเจริญพันธุ์อื่น
วิธีการรักษา
การยุติการตั้งครรภ์
1.ไม่ผ่าตัด วิธีการนี้จะมีการให้ยาแก่คนไข้เพื่อไปทำลายตัวอ่อน และรก ทำให้ฝ่อ
2.การผ่าตัด
แท้งบุตร (abortion)
การแท้งบุตรหมายถึงการตั้งครรภ์ไม่สามารถดำเนินต่อทำให้เด็ก ออกมาก่อนกำหนดภายใน20 สัปดาห์ของการกาตั้งครรภ์ จากการศึกษาพบว่าร้อยละ 10-25 ของการตั้งครรภ์มีการแท้งโดยที่ไม่รู้ตัว
สาเหตุของการแท้ง
เกิดความผิดปกติของโครโมโซมซึ่งอาจจะเกิดความ ผิดปกติที่ไข่หรือตัวเชื้ออสุจิ หรือช่วงที่ตัวอ่อนแบ่งตัว
สาเหตุอื่นๆ
ปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมน
ปัญหาเกี่ยวกับการติดเชื้อโรคของคุณแม่
ปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพของคุณแม่ อายุคุณแม่
เกี่ยวกับวิถีการดำเนินชีวิตของคุณแม่ เช่น การ
สูบบุหรี่ การดื่มสุรา การดื่มกาแฟปริมาณมาก
การขาดสารอาหาร การสัมผัสรังสีหรือสารเคมี
ชนิดของการแท้งบุตร
Threatened abortion : แท้งคุกคาม
nevitable or Incomplete abortion แท้งหยุดไม่
ได้
Complete abortion แท้งครบหรือสมบูรณ์ คือตัว
อ่อนและรกออกมาหมด
Missed abortion หมายถึงการแท้งโดยที่คุณแม่ไม่ทราบว่าแท้ง และตัวอ่อนยังไม่ถูกขับออกทราบได้จากการทำultrasound พบตัวอ่อนที่เสียชีวิตแล้วในมดลูก
การดูเเล
ระวังเลือดออก และการติดเชื้อ
แต่หากขับไม่หมดมีเลือดออกจะต้องทำการขูดมดลูก
หากพบว่าเลือดออกไม่หยุด และมีไข้สูงหนาวสั่นต้องรีบไปพบแพทย์
การป้องกัน
ดังนั้นก่อนการตั้งครรภ์ควรจะดูแลตัวเองให้แข็งแรง
การออกกำลังกายสม่ำเสมอ
งดหรือหลีกเลี่ยงคนที่สูบบุหรี่
จัดการความเครียด
ควบคุมน้ำหนัก
รับประทานกรดโฟลิก
ติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน
(pelvic inflammatory disease )
อาการ
อาการปวดท้องน้อยหรืออุ้งเชิงกราน
ตกขาวผิดปกติ มีหนองกลิ่นเหม็นออกจากช่องคลอด
อาการของท่อปัสสาวะอักเสบ
เลือดออกผิดปกติจากโพรงมดลูก
ไข้ ส่วนใหญ่มักจะมีไข้สูง
อาการคลื่นไส้อาเจียนและ/หรือท้องเสียถ่าย
การอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังของอวัยวะ
สืบพันธุ์ส่วนบน
สาเหตุ
เชื้อที่ทำให้เกิดโรคมีหลายชนิด แบ่ง
ออกเป็น 2 กลุ่ม คือ
เชื้อติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (sexual transmitted
organism)
เชื้อแบคทีเรียในช่องคลอด ที่ในภาวะปกติจะเป็นเชื้อ
ประจำถิ่น ไม่ก่อให้เกิดโรค
การรักษา
ให้ผู้ป่วยนอนพักผ่อนให้มาก ท่านอนที่ดีที่สุด คือ ท่านอน
ศีรษะสูง (Fowler’s position)
ให้ยาระงับปวดชนิดที่ไม่มีฤทธิ์ลดไข้
ให้งดอาหารและน้ำทางปาก ประมาณ 24 – 48 ชั่วโมงระหว่างนี้ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำทดแทนจนกว่าลำไส้จะทำงานได้ตามปกติ
ให้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม
Cefoxitin, Doxycycline, Clindamycin
,Metronidazole ,Ceftriaxone
การรักษาโรคอุ้งเชิงกรานอักเสบชนิดเรื้อรัง
การรักษาแบ่งออกเป็น
การรักษาทางยา
การให้ยาระงับปวด
การให้ยาปฏิชีวนะชนิดออกฤทธิ์ครอบคลุมกว้าง
การรักษาโดยการผ่าตัด
ถุงน้ำรังไข่หมาย
ถุงน้ำรังไข่ที่ปกติธรรมดา
ถุงน้ำรังไข่ที่เกิดขึ้นเมื่อไข่เจริญเต็มที่แต่ไข่ยัง
ไม่ตก(Follicular cyst)
ถุงน้ำรังไข่ที่เกิดขึ้นเมื่อไข่ตกไปแล้ว(Corpus
luteum cyst)
สามารถหายเองได้ภายใน
2-3 เดือน
เนื้องอกรังไข่ชนิดหนึ่ง ที่ชื่อ Dermoid cyst
เนื้องอกชนิดนี้ มีทั้งส่วนที่เป็นถุงน้ำ และส่วนที่เป็น
ไขมัน
ไม่ใช่มะเร็ง ไม่ทำให้เกิดมะเร็ง
ไม่ค่อยเกี่ยวกับเรื่องมีบุตรยาก
จะรักษาให้หายต้องผ่า
ตัด
ถุงน้ำช็อกโกแลตในโรคเยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่
(Endometriosis)
โรคนี้มักทำให้ปวดประจำเดือน
มากขึ้นทุกเดือน และมีบุตรยาก
โรคนี้มักทำให้ปวดประจำเดือน
มากขึ้นทุกเดือน และมีบุตรยาก
เป็นถุงที่มีผนังบางใส
ภายในเป็นน้ำใส
ไม่เป็นมะเร็ง ไม่เกี่ยวโดยตรงกับการ
มีบุตรยาก
ถุงน้ำรังไข่ไม่ปกติ มีหลายถุงน้ำในรังไข่ ที่เรียกว่า
Polycystic ovarian cyst