Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

โรคที่พบบ่อย - Coggle Diagram

- - - - ABNORMAL MECHANISM OFDIGESTIVE SYSTEM (น้ำดีไหลย้อนกลับเข้าไปใน PANCREATIC DUCT)
      - BILE DUCT DISEASE (GALL STONE)
      - METABOLIC EFFECT
  - - - สเตอรอยด์, ยาขับปัสสาวะประเภทไทอาไซด์)
  - - - ให้น้ำเกลือและสารอาหารทางหลอดเลือดดำ
- - - - 70% เกิดจากไขมัน
        
        20% เกลือแร่
        
        10% mixed
    - - เชื้อโรคที่พบบ่อย E.coli and Klebsiella
        (70%)
  - - - การให้สารน้ำ
      - การให้ยาแก้คลื่นไส้ อาเจียน
      - ยาลดอาการปวด: มอร์ฟีน (Meperidine
      - causes less sphincter of Oddi spasms or Morphine)
      - ยาปฏิชีวนะสำหรับcholecystitis or cholangitis
      - การผ่าตัด
      - นิ่วในถุงน้ำดีที่ไม่มีอาการไม่จำเป็นต้องผ่าตัด
      - นิ่วที่มีอาการต้องผ่าตัดเอานิ่วออกวิธีทีนิยมคือการเจาะที่หน้าท้องเป็นรูหลายรูแล้วใส่เครื่องมือเพื่อตัดเอาถุงน้ำดีออกมา
    - - ให้ยาละลายนิ่ว เป็น bile acid
      - โดยการใช้คลื่นแสงกระแทกให้นิ่วแตก
- - - - ต้องงดอาหารและน้ำ
      - ให้สารน้ำทางหลอดโลหิตดำ เพื่อรับการผ่าตัดนำไส้ติ่งออก
      - (appendectomy)
      - ห้ามให้ยาแก้ปวด เพราะอาจบดบังอาการที่แท้จริง
      - ห้ามใช้ยาถ่ายหรือสวนอุจจาระ ไม่ควรตรวจโดยการกดหน้าท้องบ่อยๆ
      - เพราะไส้ติ่งอาจแตกได้ ทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้
      - การผ่าตัดนำไส้ติ่งออก(appendectomy)
      - ให้ยาปฏิชีวนะ
  - - - การดูแลผู้ป่วยก่อนและหลังผ่าตัดทั่วไป
        
        โดยเน้น
        การบรรเทาปวด
        
        และการป้องกันการแตกของไส้ติ่งในระยะก่อน
        ผ่าตัด
      - ส่วนในระยะหลังผ่าตัด
        
        จะเน้นการบรรเทาการปวดแผลผ่า
        ตัด
        
        และป้องกันภาวะ แทรกซ้อนหลังผ่าตัด
        
        ท้องอืด การติด
        เชื้อในช่องท้องในกรณีที่ไส้ติ่งแตก
- - - - ไข้สูงหนาวสั่น ปวดบริเวณใต้ชายโครงขวา คลื่นไส้อาเจียน
    - - ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน
        
        มีหนองในถุงน้ำดี ถุงน้ำดีเน่า ถุงน้ำดีทะลุ เยื่อบุ
        ช่องท้องอักเสบ ท่อน้ำดีอักเสบ
      - ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง
        
        เกิดนิ่วในท่อส่งน้ำดี
        
        ตับอ่อนอักเสบ
        
        มะเร็งของถุงน้ำดีมีโอกาสทำให้เป็น