Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคไตอักเสบเฉียบพลัน (Acute glomerulonephritis) - Coggle Diagram
โรคไตอักเสบเฉียบพลัน (Acute glomerulonephritis)
พยาธิ
เมื่อมีการติดเชื้อในร่างกายจะมีแอนติเจนกระตุ้นให้ร่างกายสร้างแอนติบอดีขึ้นหลังจากนั้นอีกระยะหนึ่งจะเกิด Antigen-antibody complex หรือ Immune-complex reaction ทำให้หลอดเลือดฝอยใน Glomerular ถูกทำลายโดยสารสำคัญสองชนิดคือ lys0zyme และ Anaphylatoxin ทำให้การกรองของเสียและการดูดซึมกลับไม่เป็นไปตามปกติเกิดอาการคั่งของน้ำและของเสียเช่น BUN ความดันโลหิตสูง
สาเหตุ
เกิดจากกลไกของภูมิต้านทานเชิงซ้อนของร่างกายที่มีต่อการติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย Beta-streptococcus group A โดยทำให้เกิดปฏิกิริยาขึ้นที่หน่วยไตทำให้หน่วยไตเกิดการอักเสบนอกจากนี้ยังพบว่าเกิดจากสาเหตุอื่นเช่นจากระบบภูมิคุ้มกัน ได้แก่ SLE ยาหรือสารพิษเป็นต้น
อาการและอาการแสดง
1.อาการบวม
2.การถ่ายปัสสาวะน้อย หรือ ไม่ถ่ายปัสสาวะ หรือ ถ่ายปัสสาวะลำบาก
3.การถ่ายปัสสาวะมีเลือดปน
4.การถ่ายปัสสาวะมีโปรตีน
5.ภาวะความดันโลหิตสูง
6.การคั่งของน้ำในระบบไหลเวียน
7.อาการอื่นๆ เช่น ภาวะซีด
การรักษา
หากอาการรุนแรง จำเป็นต้องรับไว้รักษาในโรงพยาบาล
นอนพักมาก ๆ งดกิจกรรมที่ต้องเคลื่อนไหวหรือใช้แรงมาก
จำกัดน้ำและอาหารรสเค็มตามแพทย์สั่ง
ใช้ยาขับปัสสาวะ เพื่อลดอาการบวมและลดความดันเลือด
กินยาปฏิชีวนะ 10 วัน หากเป็นไตอักเสบภายหลังการติดเชื้อแบคทีเรียสเตร็ปโตค็อกคัสกลุ่มเอ เพื่อลดการแพร่กระจายของเชื้อ
การพยาบาล
สังเกตและบันทึกสัญญาณชีพและฟังเสียงปอด
สังเกตและบันทึกตำแหน่งและความรุนแรงของอาการบวม
ดูแลให้ยาขับปัสสาวะตามแผนการรักษา
ดูแลให้ได้รับสารอาหารเพียงพอกับความต้องการของร่างกาย
5.จัดให้น้ำให้ผู้ป่วยดื่มในปริมาณที่สมดุลหรือตามแผนการรักษา
สังเกตและบันทึกปริมาณสารน้ำเข้าออกจากร่างกาย