Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Demencia - Coggle Diagram
Demencia
Causas
Hidrocefalea normotensa
Debido a lesión craneoencefálica traumática
Inducido por sustancias/ medicamentos
Debido a infección por VIH
Enfermedad por priones
Enfermedad de Parkinson
Enfermedad de Huntington
Definición
Deterioro persistente y progresivo de las funciones superiores, entre ellas la memoria, en relación con el nivel previo de los pacientes.
Referencia histórica
Durante el siglo XX, el término ‘demencia’ servía para designar todo tipo de enfermedades mentales. En 1907 Alois Alzheimer describió una nueva enfermedad, considerada como una forma atípica de demencia, paciente con síntomas psicóticos, trastornos del comportamiento, depresión y deterioro cognitivo, placas seniles y ovillos neurofibrilares
Demencias
Enfermedad de Alzheimer
Demencia vascular
Demencia con cuerpos de Lewy
Demencia frontotemporal
Demencia Vascular
Toda demencia secundaria a muerte neuronal derivada de procesos isquémicos o hemorrágicos
Clínica: amnesia anterógrada, cambios de personalidad y estado de ánimo, abulia, inicio de la demencia en los tres meses siguientes a un ictus, depresión, labilidad emocional, deterioro de fx ejecutivas
Enfermedad
de Alzheimer
Inicio después de los 65 años
Factores de riesgo: edad, sexo femenino, diabetes mellitus, hipertensión, enfermedad cardiovascular y traumatismo craneal, Sx de Down, bajo nivel educativo y laboral
Fisiopatología
Placas neuríticas
Ovillos neurofibrilares
Afectación de transmisión colinérgica
Inicio precoz: 20-50 años G APP (cromosoma 21),
PSEN 1 Y 2 (cromosoma 1,14)
Inicio tardío: >65 años, APOE4 (cromosoma 19)
Diagnostico
Valoración del estado mental
Mini examen del estado mental
Prueba de reloj
Examen físico
Combinar con examen mental
Deposición de proteína Aβ: LCR bajo Aβ42 e imágenes de
PET amiloide positivas
Neuroimagen: Atrofia cerebral, Ensanchamiento de los surcos, estrechamiento de las circunvoluciones, disminución del grosor de la sustancia gris
Hidrocefalia normotensa
Demencia
Apraxia trastorno de la marcha
Incontinencia urinaria
Clínica
Alteraciones de la memoria y de otros dominios cognitivos
Atención
Función ejecutiva
Aprendizaje/memoria
Lenguaje
Habilidad visoconstructiva
Cognición social
Neuropsiquiátricos
Delirios
Alucinaciones
Agitación
Depresión/Disforia
Ansiedad Euforia
Apatía
Desinhibición
Irritabilidad
Labilidad
Actividad motora anómala
Alteraciones del sueño y apetito
Demencia con cuerpos de Lewy
Fisiopatología: Cuerpos de Lewy en tronco encefálico y corticales
Clínica: Sueño REM alterado, fluctuaciones cognitivas, alucinaciones visuales, características parkinsonianas, síncope, caídas repetidas, incontinencia urinaria, pérdidas de consciencia transitorias, sensibilidad a neurolépticos
