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L45S1 ILLICO with TLIF脊柱融合術 - Coggle Diagram
L45S1 ILLICO with TLIF脊柱融合術
術前
術前6~8小時NPO
教導深呼吸及有效咳嗽以促進肺擴張
手術前先抽血、心電圖、胸部x光檢查
教導圓滾木式翻身,以維持脊椎正確直線
完成麻醉訪視及填寫麻醉同意書
量製背架
填妥手術同意書。
介紹
穩定椎骨之間的脊柱椎骨和椎間盤或減震器
術後
高蛋白、高纖維、高維生素的均衡飲食
起床先側躺後坐起,勿直接由床上坐起,並保持背部平直,勿斜坐於椅子上
穿上背架可維持脊柱的穩定度,除了洗澡及臥床外不可脫下
協助及教導傷口引流管保持通暢,避免牽扯及扭折
先坐在床上後側躺,然後平躺
臥床每2小時採圓滾木式翻身,以防褥瘡
術後2~3天即可穿著背架下床,穿著時間長短依照醫師指示
若年邁,軟弱無力或步態不穩者,宜使用助行器,避免跌倒發生
微創
優點
術後腰背肌肉萎縮的程度相較傳統手術有顯著的減少
術中流血較少
術後傷口疼痛較輕
住院時間較短
減少鄰近節退化的機率
住院前
有服用抗凝血劑的病人
暫時停藥
避免發生術中流血不止的狀況
住院中
術後前兩天是傷口較為疼痛的時候
翻身時宜採圓滾木翻身法
傷口宜保持乾燥及清潔
鼓勵病人適時翻身及坐起
出院後
建議背架穿著保護的時間約為3個月
回診時追蹤腰椎X光片
臨床評估若發現復原情況良好,即可不用再使用背架
出門運動曬曬太陽、透透氣,不宜整天臥床休息