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GCS+Pupil size, 下載 (1), 睜眼反應, 重度頭部昏迷外傷：ＧＣＳ在３～８分之間(密切關注個案要進ICU了), 下載 (4),…

- - - - 外科
        
        藥物中毒
        
        低血糖
        
        酒癮
        
        腦外出血
        
        腦內出血內
  - - - 總分７分或以下：病患已呈現昏迷現象。
      - 總分介於３～４分：認知方面回復之預後較差，且有較高的死亡率
      - 總分８分以上：預後及復原情況佳。
      - 總分８分：表示有腦之病變或損傷。
      - 總分１２分或以上：表示病患需要密切觀察。
      - 總分１５分：為正常。
- - - - 胰島素注射前為搖勻
      - 胰島素保存方法不當
      - 胰島素劑量過多
      - 延遲進食或少吃一餐
      - 腎功能異常
      - 空腹喝酒
      - 運動過量，但未補充食物
- - - - 常見於輕微顱內出血或單純腦震盪的病人，狀多半會隨著時間慢慢減輕及消失
  - - - 給予kcl 要用( pump)
      - 升壓藥給dopamine
      - 視情況給氧
      - 給予頭低腳高的姿勢
      - 給N/S
- - - - 給予N/S補充輸液
      - 教導病人噘嘴式呼吸，以延長呼氣時間，促進體內二氧化碳的排出。
      - 協助病人採半坐臥式或高位坐姿，有助橫膈膜在
        吸氣時收縮下降及胸廓膨脹
      - 提供足夠的營養，採高熱量、高蛋白、高維他命飲食
      - 減輕血氧過低的現象，視情況，予氧氣使用，用MASK 4-6L/min
      - 攝取足夠的水分2000-3000c.c
      - 給予冰枕或是口服退燒藥有助於退燒
      - 給予抗生素治療肺炎
- - - - 中腦
        
        瞳孔位置居中且固定
      - 中腦頂
        
        瞳孔大且固定
      - 動眼神經
        
        單側瞳孔擴大且呆滯
      - 間腦
        
        瞳孔小，對光有反應
      - 橋腦
        
        針狀瞳孔，對光無反應
    - - R:round
        
        是否呈現圓形
      - R.L:react to light
        
        是否對光有反應
      - P.E:pupil equal
        
        雙側瞳孔大小否是相等
      - A:accommodation
        
        是否有調節作用
    - - 反應延遲「±」
      - 無反應「-」
      - 有反應「+」
      - 白內障開刀S/P:Ca-
      - check pupil size ---指照光前瞳孔大小(ex: 3.5mm)
        light reflex---照光後瞳孔對光的反應(ex:+ or -)