Ini terjadi saat ada gangguan pada otak akibat ketidakmampuan ginjal dalam menyaring zat beracun dalam tubuh. Gejala umumnya berupa penurunan nafsu makan, mual, muntah, mudah lelah, sering mengantuk, sulit konsentrasi, penurunan fungsi kognitif, kejang, hingga penurunan kesadaran.
