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XII par (Hipogloso) - Coggle Diagram
XII par (Hipogloso)
Anatomía
Origen real
Está entre los nervios craneales accesorio (XI) y glosofaríngeo (IX), en el surco colateral posterior del bulbo raquideo o surco retroolivar.
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Origen aparente
En las células del ganglio petroso, que terminan a nivel del tracto solitario del bulbo raquídeo
Recorrido
Abandona el cráneo a través del conducto del nervio hipogloso, se une con uno o varios ramos del plexo cervical (Conducen fibras motoras somáticas generales desde C1 y C2) y fibras sensitivas somáticas desde el ganglio sensitivo del nervio espinal C2, cabalgan con en NC XII para alcanzar los músculos hioides
El NC XII discurre inferiormente, medial al Angulo de la barbilla y luego se curva para entrar a la lengua, inerva a todos los músculos extrínsecos de la lengua excepto el patogloso
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Ramos
Ramo meníngeo
Vuelve al cráneo por el conducto del hipogloso e inerva la duramadre del suelo y la pared posterior de la fosa craneal posterior
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Ramos linguales
Terminales que inervan el estilogloso, hiogloso, geniogloso y músculos intrínsecos de la lengua
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Funciones
Motor somático para los músculos intrínsecos de la lengua (Estilogloso, hiogloso y geniogloso) y todos los extrínsecos (Excepto el patogloso)
Movilización de la lengua, la el habla y la deglución
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Alteraciones
Lesiones supranucleares
El nervio se desvía hacia el lado contralateral de la lesión, no presenta atrofia o fasciculaciones, el daño puede ser bilateral, no se puede protruir la lengua
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Lesiones infranucleares
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Lengua hipotrofia, existen fasciculaciones
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Exploración
Inspección de la lengua
Valora apariencia, macroglosia, fasciculaciones o desviaciones (Así como movimientos involuntarios, se puede realizar palpación usando guantes)
Motora
Se le pide que realice movimientos con la lengua (Que toque su paladar y las mejillas con la lengua, así como sacar la lengua y realizar movimientos laterales)
Movimientos contra resistencia, con un abatelenguas, y presionando la mejilla mientras el paciente empuja la mejilla con su lengua
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