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PROTESIS EN PACIENTES CON ALTERACION MUSCULOESQUELETICAS, PROTESIS DE…
PROTESIS EN PACIENTES CON ALTERACION MUSCULOESQUELETICAS
Una prótesis de cadera es un dispositivo médico artificial que reemplaza a nuestra cadera natural cuando ésta presenta daños.
Una prótesis de rodilla es la sustitución de la articulación por una pieza sintética, a través de una intervención quirúrgica. Es un implante que se coloca en la estructura dañada y sustituye su función, permitiendo al paciente volver a mover la articulación, eliminando el dolor que pudiera tener.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Vigilar de cerca al paciente por si se producen hemorragias.
Monitorizar constantes vitales: TA, FC, Sat O2, Tª.
Vigilar signos externos de hemorragia.
Vigilar palidez cutánea, cianosis, sudoración y agitación.
Control de constantes vitales, volumen drenado.
Observar la cantidad y la naturaleza de la pérdida de sangre.
Mantener un acceso IV permeable.
Aplicar presión directa o un vendaje compresivo, si está indicado.
Administración de analgésicos para controlar el dolor
Control de diuresis si sondaje vesical, en su defecto la micción espontánea tras la intervención.
Vigilar estado general: nivel de conciencia, valorar fuerza y sensibilidad del miembro, observar coloración de la piel y mucosas, valorar estado circulatorio del miembro.
Control efecto de la anestesia, normalmente epidural, epidural + sedación o general.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
Mantener al paciente hemodinamicamente estable.
Controlar el dolor.
Acomodar al paciente, manteniendo la postura correcta, evitando la rotación interna + aducción de la cadera + flexión > 90º de la cadera.
Comprobar sensibilidad, pulso, temperatura y movilidad de ambos pies.
Iniciar tolerancia según protocolo de anestesia (6-8 horas dependiendo del tipo de anestesia), previa comprobación del peristaltismo.
Mantener sonda vesical, vigilando la diuresis.
Vigilar nivel de conciencia.
Vigilar sangrado, tanto en el aspecto del apósito como en el contenido del drenaje, iniciando profilaxis anti-trombótica según prescripción facultativa, dejando transcurrir entre 6-12hs de la finalización de la cirugía (dependiendo del anticoagulante utilizado).
Tranquilizar emocionalmente al paciente y familia, y reducir la ansiedad.
Hacer partícipe al paciente y la familia en la detección de signos y síntomas anómalos: presencia de hematomas en sitios no relacionados con la cirugía, dolor intenso en la ingle (indicadora de posible luxación de la PTC), rubor, calor
Instruir al enfermo en cuanto a la importancia de mantener la postura correcta, colocando las piernas separadas, evitando posibles luxaciones de la PTC
Observar, tras la retirada de la sonda vesical, una adecuada micción.
Retirar drenajes y realizar curas, s/ protocolo, comprobando el aspecto de la herida quirúrgica
Fomentar una rápida sedestación en asiento adecuado.
Enseñar al paciente la realización de ejercicios activos para reforzar la musculatura de las piernas (contracción y relajación de cuádriceps), consiguiendo con ello mantener un buen tono muscular que favorezca una rápida recuperación
Conseguir una temprana deambulación, asistido de bastones ingleses (muletas) o andador , para alcanzar una mayor independencia a la hora de realizar las actividades básicas de la vida diaria
PROTESIS DE RODILLA
PROTESIS DE CADERA