patofisiologi dan patogenesis : Ensefalopati uremik memiliki patofisiologi yang kompleks, dan banyak toksin yang terakumulasi dalam gagal ginjal mungkin berkontribusi. Hormon paratiroid (PTH) mungkin memberikan kontribusi untuk ensefalopati uremik. Hiperparatiroidisme sekunder, yang terjadi pada gagal ginjal, menyebabkan peningkatan kadar kalsium dalam korteks serebral. Dalam percobaan hewan dengan uremia, perubahan EEG tipikal dengan yang diamati pada pasien dengan gagal ginjal. Pada pasien uremik denganhiperparatiroidisme sekunder, perubahan EEG telah terbukti membaik setelah terapi medis PTH atau paratiroidektomi.7Mekanisme spesifik di mana PTH menyebabkan gangguan fungsi otak tidak jelas, tetapi mungkin disebabkan oleh peningkatan konsentrasi kalsium intraseluler dalam sel otak. Namun, karena ensefalopati membaik dengan dialisis, yang tidak memiliki efek bermakna pada tingkat PTH, hiperparatiroidisme tidak dianggap sebagai penyebab utama