Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

โรคระบบไหลเวียนโลหิต - Coggle Diagram

- - - - ถ้าเริ่มทำงานแล้วหัวใจเต้นเร็วขึ้นเลือดที่ไปเลี้ยงหัวใจในปริมาณเดิมก็จะไม่เพียงพอเกิดเวลามีการใช้กำลังกายหรือมีความเครียดความตื่นเต้น
      - โดยไม่เลยไปเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตาย (Heart Attack)
      - เส้นเลือดเลี้ยงหัวใจมีตำแหน่งตีบตันทั่วไปอย่างคงที่และมีเลือดไหลผ่านกล้ามเนื้อหัวใจเพียงพอถ้าคนๆนั้นกำลังนั่งพักหรือหัวใจเต้นช้า
    - - แต่อยู่ๆเลือดก็ไม่ไหลผ่านไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งเกิดขึ้นได้ขณะนั่งพัก นอนหลับ หรือขณะใช้กำลังกาย
      - อาการเจ็บหน้าอกปายกลางถึงรุนแรงเกิดขึ้นทั้งๆที่ไม่เคยเจ็บหน้าอกมาก่อน จึงอันตรายกว่าเพราะเพราะอาจก้าวเลยไปเป็นขาดเลือดไปเลี้ยงหัวใจ
      - เป็นภาวะที่เส้นเลือดเลี้ยงหัวใจมีการตีบตันอยู่
      - สาเหตุ
        
        พอเกิดรอยแยกแล้ว ร่างกายมีการตอบสนองคือ เม็ดเลือดขาวมาควบคุมจนเกิดปฏิกิริยาการอักเสบแล้วมีการคั่งแข็งตัวของเลือดใกล้ๆคราบไขมันที่แตกนั้น
        
        ก้อนเลือดที่คั่งแข็งตัวจะมีขนาดใหญ่ขึ้นจนเกิดการอุดคัน
        
        การเกิดรอยแตกที่คราบไขมัน ซึ่งพอกผนังเส้นเลือดแดงอยู่
        
        และเจ็บหน้าอกมากหรือไม่ก็ข้ามขั้นตอนไปเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายถ้าเส้นเลือดแดงตัน
  - - - Infective Endocarditis
        
        Subacute Bacterial Endocarditis เกิดจากแบคทีเรียชนิดรุนแรงน้อยมักเกิดกับผู้ที่มีความผิดปกติลิ้นหัวใจหรือลิ้นหัวใจพิการแต่กำเนิด เชื้อพบบ่อยคือ Strep.viriidans
        
        Acute baterial Endocarditis เกิดจากแบคทีเรียชนิดรุนแรงมักเกิดกับหัวใจปกติ เชื้อที่พบบ่อย คือ Staph.areus
      - Non-infective Endocarditis ไม่พบเชื้อใน vegetation ในผู้ป่วย RHD
  - - - มีการอักเสบของหลอดเลือดที่ไม่ได้เกิดจจากการติดเชื้อ
      - ลักษณะการอุดตันของหลอดเลือด มักเกิดกับหลอดเลือดขนาดเล็กหรือกลาง เกิดกับหลอดเลือดดำทั้งส่วนบนและส่วนล่าง
      - ไม่มี atheromas หรือเกิดน้อยมาก
- - - - Atrial septal Defect (ASD)
      - Coarctation of aorta
        
        คือ ภาวะที่มีการตีบตันของ Aorta ส่วนใหญ่เกิดที่ aortic isthmus ใต้ left subclavian artery
        
        แบ่งเป็น 3 ชนิด
        
        2.Ductal type ส่วนที่ตีบจะอยู่ตรงส่วนของ Ductus พอดี
        
        3.Postductal type มีการตีบใต้ท่อ Ductus arteriosus โดยทั่วไปแล้วกลุ่มนี้จะมีชีวิตโตจนถึงเปป็นผู้ใหญ่ได้
        
        1.Preductal type มีการตีบก่อนถึง ductus arteriosus มักเสียชีวิตตั้งแต่เด็ก
      - Ventricular septal Defect (VSD)
      - Aortic Stenosis
      - Patent Ductus Arteriosus (PDA)
        
        โรคหลอดเลือดหัวใจเกินผิดปกติระหว่างปอดและหัวใจ เป็นความผิดปกติของหลอดเลือด ductus arteriosus ที่เชื่อมระหว่างหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดปอดที่เปิดอยู่หรือปิดไม่สนิท
        
        สาเหตุ
        
        เกิดจาก ductus arteriosus ไม่ปิดตามธรรมชาติ ซึ่งควรปิดตั้งแต่ 10-15 ชั่วโมง หลังคลอดและปิดสมบูรณ์ 15-20 วัน ไม่เกิน 3 เดือน
        
        สาเหตุได้แก่ภาวะคลอดก่อนกำหนด ภาวะขาดออกซิเจนขณะคลอด หรือการติดหัดเยอรมันในระยะ 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์
      - Pulmonary Stenosis
    - - Transpoosition of the great arteries (TGA) ความผิดปกติท่ aorta ออกจาก ventricle ขวาและ pulmonary artery ออกจาก ventricle ซ้าย
      - Pulmonary atresia การที่ pulmonary valve ตันหรือตีบมากจนเลือดผ่านไม่ได้อาจเกิดร่วมกับคววามพิการของหัวใจอย่างอื่น
      - Tetralogy of fallot (TOF)
      - Tricuspid atresia
- - - - ส่วนใหญ่เกิดจากการอักเสบเรื้อรังในห้องหัวใจภายหลังการติดเชื้อ Group A Streptococcal pharyngitis ที่เรียกว่า Rheumatic heart disease
      - Acute rheumatic fever สามารถทำให้หัวใจอักเสบได้ทุกขั้น(endocarditis, myocarditis หรือ pericarditis) เรียกรวมว่าเกิด rheumatic carditis
  - - - เกิดจากการติดเชื้อในลำคอ หรือผิวหนังทำให้เกิดการสร้างภูมิต้านทาน ส่งผลให้มีการทำลายเนื้อเยื่ออื่นๆรวมถึงลิ้นหัวใจด้วย
      - เมื่อลิ้นหััวใจถูกทำลาย จะมีพังผืดและหินปูนเกาะทำให้ลิ้นหัวใจเปิด-ปิดไม่ดีเหมือนปกติหัวใจจึงต้องทำงานหนักมากขึ้น