Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคเลือดในสตรีตั้งครรภ์ - Coggle Diagram
โรคเลือดในสตรีตั้งครรภ์
ภาวะการไม่เข้ากันของหมู่เลือดระบบ ABO
(ABO Incompatibility)
-
-
พยาธิสรีรภาพ
มารดาที่มีกลุ่มเลือด O และทารกหมู่เลือด A หรือ B ระหว่างการตั้งครรภ์เม็ดเลือดแดงของทารกจะผ่านเข้าไปในกระแสเลือดของมารดา ถ้าหากเป็นหมู่เลือด A จะมี antigen A บนเม็ดเลือดแดงของลูก ไปกระตุ้นให้มารดาสร้าง antibody ทําให้มี antibody มากและส่วนใหญ่จะเป็น IgG ซึ่งสามารถผ่านรกเข้าสู่กระแสเลือดของทารก จากนั้นจะทํา ปฏิกิริยากับเม็ดเลือดแดง ทําให้เม็ดเลือดแดงแตก
อาการและอาการแสดง
อาการแสดงในทารกมักจะไม่รุนแรง
ส่วนใหญ่พบเพียงอาการตัวเหลืองและ
มักจะมีอาการเหลืองภายใน 24 ชั่วโมงแรกหลังคลอด
-
-
แนวทางการรักษา
หากรุนแรงอาจต้องเปลี่ยนถ่ายเลือด
ในระหว่างการตั้งครรภ์
-
การพยาบาล
-
-
ติดตามภาวะ jaundice ด้วยการตรวจร่างกาย
และผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
-
-
ภาวะการไม่เข้ากันของหมู่เลือดระบบ Rh
(Rh Incompatibility)
ความหมาย
สารแอนติเจนที่อยู่บนผิวเม็ดเลือดแดงคือ สาร ดี
(D antigen)คนที่มีสาร D อยู่บนผิวเม็ดเลือดแดง
ก็จะเป็นหมู่เลือดอาร์เอชบวก (Rh positive)
ส่วนคนที่ไม่มีสาร D อยู่บนผิวเม็ดเลือดแดง
ก็จะเป็นหมู่เลือดอาร์เอชลบ (Rh negative)
-
เกิดขึ้นเมื่อแม่มี Rh negative และทารกมี Rh positive
เม็ดเลือดแดงที่มี Rh positive ของทารกจะผ่านรกเข้าไปในระบบไหลเวียนเลือดของมารดา ทําให้เกิดการสร้าง antibodiesจะไหลเวียนกลับเข้าสู่ทารกในครรภ์
และ antibodies จะทําลายเม็ดเลือดแดงของทารก
อาการและอาการแสดง
หากทารกมี hemolysis ที่รุนแรงขณะอยู่ในครรภ์
ทารกจะซีดมาก อาจเกิดหัวใจวายตัวบวมนํ้าที่
เรียกว่า hydrops fetalis
-
-
-