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COMO AS CIDADES PODEM FAVORECER OU DIFICULTAR A PROMOÇÃO DA SAÚDE DE SEUS…

- - - - Saúde em todas as políticas (Health in all polices)
      - Movimento das cidades saudáveis (Healthy cities movement)
      - esses movimentos ainda não são fortes nas cidades latino-americanas
- - - - os carros diminuem a atividade física
      - contribuem para o isolamento social
      - causam estresse
      - perda de horas de descanso, lazer e trabalho, devido aos congestionamentos
      - colaboram significativamente para a poluição do ar e sonora
      - acidentes por automóveis provocam a morte de milhares de pessoas todos os anos
      - poluição do ar
        
        "Além do desconforto geral (ardor nos olhos, alergias etc.), a exposição de curto período a altos níveis de poluentes atmosféricos aumenta a internação hospitalar por doenças cardiovasculares e respiratórias [...]"
        
        "A exposição prolongada à poluição do ar aumenta o risco de câncer pulmão (Loomis et al., 2013) e de morte por causas cardiovasculares e respiratórias."
        
        O sistema endócrino (diabetes e obesidade) e o neurocognitivo, entre outros, também são negativamente afetados pela poluição do ar.
    - - Transporte Ativo
        
        conforto, segurança, acessibilidade, baixo custo e, principalmente, integração entre modais
        
        um meio de reduzir a poluição do ar e as mudanças climáticas em médio e longo prazos
        
        uma forma de melhorar a saúde de milhões de pessoas em curto prazo
        
        atividade física
  - - - impacta a flora e a fauna, influenciando a disseminação de doenças causadas por vetores
        
        dengue, zika e febre chicungunya
      - temperaturas ambientes desconfortáveis (frio ou calor extremos) aumentam a mortalidade
      - aumentam a concentração de poluentes atmosféricos nas ilhas de calor urbanas
        
        doenças relacionadas à poluição
      - favorecem a formação de um poluente particular, o ozônio troposférico
        
        relacionado a crises agudas de asma, alterações cardiovasculares e inflamação sistêmica, além de aumento da mortalidade
      - diferença de temperatura entre o centro (quente) e a periferia (menos quente) da cidade
        
        aumenta eventos de chuva forte nas partes centrais da cidade
        
        enchentes e seus malefícios à saúde como o aumento da incidência de leptospirose, estresse emocional, insegurança
    - - benefícios também para a saúde social como redução da criminalidade e melhoria nas interações socais
      - incentivo a prática de atividade física
      - diversos outros resultados positivos para a saúde, incluindo melhora em dor de cabeça e sono
      - redução da poluição do ar e da água, além de redução da poluição sonora e vulnerabilidade de habitações ante enchentes
  - - - aumento no risco de pneumonia em crianças menores de cinco anos
      - doença pulmonar obstrutiva crônica
      - doenças cardiovasculares, catarata e câncer de pulmão em adultos
    - - uso de gás ou eletricidade para cozinhar
      - aperfeiçoamento na ventilação e iluminação solar das residências
      - aquecimento interno eficiente
      - uso de materiais de construção que reduzem a perda de calor pelas paredes, janelas e telhados
      - "A fumaça do tabaco em ambientes fechados também é uma fonte reconhecida de poluição do ar interna (Laumbach; Kipen, 2014). Essa exposição pode ser eficientemente reduzida mediante políticas de restrição do fumo em ambientes fechados (Sebrié et al., 2008),"
  - - - "Os benefícios da agricultura urbana incluem melhorias ambientais, econômicas, sociais e de saúde."
      - "Alimentação de qualidade melhora a saúde cardiovascular (Hu et al., 2011) e ajuda a combater outras doenças crônicas não transmissíveis como obesidade (Gatto et al., 2015) e diabetes (Tohill et al., 2004). A UPA cria oportunidades para a prática de atividade física e interação social reforçando os ganhos em saúde já descritos (Rydin et al., 2012)."
      - demanda por transporte reduzida
      - redução de exportação de resíduos sólidos, desde que projetos de compostagem para uso na UPA sejam implementados
      - melhor manejo da água de chuva
      - aumento da superfície de cobertura verde permeável na cidade
        
        recuperação das reservas de água
        
        prevenção de inundações durante períodos chuvosos
        
        diversos benefícios à saúde mental
      - Ganhos sociais e econômicos indiretos
        
        menos gasto com comida e renda extra
        
        revitalização de comunidades de baixa renda
        
        melhoria estética da região
      - "O maior desafio da UPA é o espaço. Entretanto, estratégias urbanísticas, como telhados verdes (Torrenggiani et al., 2012), podem viabilizar a UPA mesmo em cidades altamente populosas."
  - - - surtos de diarreia
      - consequente aumento da mortalidade infantil
      - desnutrição, doenças causadas por vetores (exemplo dengue), doenças tropicais negligenciadas (exemplo esquistossomose) e doenças relacionadas a contaminantes químicos presentes na água
    - - "Idealmente, todas as residências deveriam ter suprimento de água tratada para banheiros e cozinha, vasos sanitários e sistemas de drenagem de água da chuva para prevenir enchentes."
  - - - mudanças urbanísticas necessárias
      - interação multidisciplinar entre diversas pastas do governo, a sociedade civil e outros atores da sociedade
      - representa um grande auxílio terapêutico no enfrentamento de doenças e promoção da qualidade de vida