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Diferenças - Coggle Diagram

- - - - O crescimento estatural apresenta fases distintas, com variações em sua velocidade relacionadas com a ação hormonal predominante em cada fase. Sofre também a influência da alimentação, do ambiente e dos aspectos psicossociais.
        
        O crescimento estatural depende do crescimento linear dos ossos longos, principalmente na cartilagem de crescimento1, e é controlado por diversos hormônios.
        
        Durante a adolescência, embora os hormônios desempenhem papéis individuais, a interação entre os hormônios gonadais e adrenais com o hormônio de crescimento torna- se essencial para o estirão de crescimento normal e para a maturação sexual
    - - Velocidade de crescimento (VC) é o aumento estatural no intervalo de 1 ano. É medida em centímetros por ano e não deve ser aferida com intervalo menor do que 6 meses, já que o crescimento sofre influências sazonais.
        
        Até os 4 anos de idade, as meninas têm velocidade de crescimento discretamente mais elevada que os meninos. A partir daí, ambos crescem a uma velocidade de 5 a 6 cm/ano até o início da puberdade10.
        
        Estágios
        
        intra-uterina = 66 cm/ano;
        
        lactente = 20 a 25 cm/ano;
        
        pré-puberal = 5 a 7 cm/ano;
        
        puberal:
        
        – masculino = 10 a 12 cm/ano;
        
        – feminino = 8 a 10 cm/ano.
      - Tabela dos fatores que influenciam o GH
  - - - Lembrando que o GH são secretados em pulsos
      - A concentração sérica de GH aumenta, sendo o pico coincidindo com o da velocidade de crescimento
        
        Acredita-se que esse aumento da secreção de GH seja secundário à maior sensibilidade hipofisária à estimulação pelo GHRH e à modulação da expressão do gene do GHRH
        
        A secreção hipofisária de GH tem controle hipotalâmico, exercido pelo GHRH (hormônio liberador do GH)
        
        Concomitantemente às alterações da secreção de GH, ocorrem alterações nas concentrações dos integrantes do sistema IGF, algumas delas como consequência direta da elevação das concentrações de GH
        
        As concentrações de IGF-1 elevam-se de maneira significativa durante a puberdade, sem alterações importantes nas concentrações do IGF-2
        
        Durante a puberdade ocorre elevação das concentrações de IGFBP-3, IGFBP-5 e ALS associada à diminuição das concentrações de IGFBP-1
        
        As elevações das concentrações de IGFBP-3, IGFBP-5 e ALS podem ser explicadas pela elevação das concentrações de GH e IGF-1 observadas neste período, enquanto a diminuição das concentrações de IGFBP-1 ocorreria em virtude do aumento da insulinemia conseqüente à resistência insulínica observada durante a puberdade
  - - - A estatura final independe da idade cronológica, ocorrendo quando há fusão completa entre epífise e metáfise dos ossos
  - - - Os principais são os hormônios gonodais
        
        A puberdade é caracterizada pelo aumento da amplitude dos pulsos de secreção de hormônio luteinizante (LH) e folículo-estimulante (FSH), detectáveis já antes que os sinais externos da puberdade sejam evidentes. A elevação desses hormônios promove o desenvolvimento das características sexuais secundárias e da composição corporal, que ocorrem nessa fase.
        
        Na puberdade, o aumento da secreção de hormônio de crescimento é mais acentuado no sexo masculino, explicando a diferença na velocidade de crescimento entre homens e mulheres. Ao final do desenvolvimento puberal, os níveis de hormônio de crescimento e IGF-1 voltam aos valores pré-puberais.
        
        Além do aumento do hormônio de crescimento e
        dos esteróides sexuais, há aumento da resistência à insulina
  - - - Fatores que influenciam a puberdade
        
        Fatores genéticos: são um dos mais importantes, quando se observa gemeos indenticos ou não e pessoas sem parentesco
        
        Fatores éticos parecem ser também determinantes
        
        O estado nutricional
        
        Urbanização
        
        O estado socioeconomico
        
        Pratica desportiva vigorosa
        
        Fatores psicossociais
        
        Fatores geográficos
      - FIsiologia da puberdade
        
        O processo pubertário inicia-se na vida intra-uterina com a diferenciação sexual e a produção dos esteróides sexuais.
        
        Na fase puberal, ocorrem 3 eventos principais: adrenarca (aumento da secreção dos andrógenos suprarenais), ativação ou desinibição dos neurônios hipotalâmicos secretores de LHRH (aumento das gonadotrofinas hipofisárias) e gonadarca (aumento dos esteróides sexuais produzidos pelos testículos e ovários)
        
        Os eventos hormonais da puberdade resultam de um processo de maturação cerebral, que envolve a região basal extramedial do hipotálamo, a hipófise, as gônadas e os órgãos-alvo dos esteróides gonadais
- - - - Usa o método transversal para sua construção (curvas elaboradas a partir de medidas aferidas uma única vez, de uma amostra de determinada população, elaborando-se, a partir daí, a distribuição dos valores médios e de dispersão)
        
        Peso usa o IMC
        
        Avaliação do crescimento individual usa os critérios de Tanner
- - - - Fase de muitos conflitos e buscas pela sua identidade em vários aspectos da vida
        
        Fases da adolescencia: adolescência inicial – dos 10 aos 13 anos de idade; adolescência média – dos 14 aos 16 anos de idade; adolescência final – dos 17 aos 20 anos de idade
        
        A adolescência inicial é um período marcado pelo rápido crescimento e pela entrada na puberdade; a adolescência média caracteriza-se pelo desenvolvimento intelectual e pela maior valorização do grupo e, na adolescência tardia, consolidam-se as etapas anteriores e o adolescente prepara-se para assumir o mundo adulto.
        
        Adolescência e crise de identidade