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La periodontitis
Es una grave infección de las encías que daña el tejido…
La periodontitis
Es una grave infección de las encías que daña el tejido blando y que, sin tratamiento, puede destruir el hueso que sostiene los dientes. La periodontitis puede hacer que los dientes se aflojen o que se pierdan.
Clasificación
Periodontitis crónica (del adulto)
Se hace significativa hacia los treinta años y suele estar precedida de una gingivitis. La pérdida de soporte se produce en los periodos activos de la enfermedad. Si no trata a tiempo puede traer consecuencias irreversibles.
Periodontitis agravada por factores sistémicos
La diabetes mellitus, la enfermedad de Addison, la enfermedad de Crohn, un tipo raro de síndrome de Ehlers-Danlos, enfermedades hematológicas o el sida son enfermedades agravan la periodontitis.
Periodontitis agresiva (de inicio precoz)
En la presentación clásica de la periodontitis juvenil localizada, la pérdida ósea está localizada en los primeros molares y en los incisivos inferiores definitivos.
Síntomas
• Encías inflamadas o hinchadas, de color rojo brillante, rojo oscuro o morado, sensibles al tacto o sangran fácilmente al cepillarse o usar hilo dental.
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Causas
Las enfermedades de las encías o enfermedades periodontales se producen por la acción de las bacterias, más de 700 tipos, que habitualmente viven en la boca. Estas se depositan en los dientes, las encías e incluso sobre las restauraciones creando un biofilm.
• Higiene oral incorrecta, incompleta o insuficiente
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• Enfermedades sistémicas, como la diabetes.
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• Cambios hormonales, como los que suceden durante el embarazo o la menopausia.
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Tratamiento
• Mecánico: Se debe instruir al paciente las técnicas de cepillado adecuada a sus necesidades, realizar, alisado y la terapia de mantenimiento.
• Antibiótico: Auxiliado por el cultivo bacteriano y el antibiograma. El antibiótico debe tener un amplio espectro de actividad que asegure la cobertura de patógenos.
• Quirúrgico: En casos graves en los que la profundidad de las bolsas limita la visibilidad y acceso. El desbridamiento con colgajo es el tratamiento básico. Si es necesario se hace osteoplastia y ostectomía, regeneración tisular guiada y el uso de proteínas de la matriz del esmalte.
• Químico: En algunos casos es necesario el uso de antisépticos como enjugues con digluconato de clorhexidina al 0,12 % para el control bacteriano.
Complicaciones
La periodontitis puede causar la pérdida de dientes. La bacteria responsable de la periodontitis puede entrar en el torrente sanguíneo a través del tejido de las encías, afectando posiblemente a otras partes del cuerpo. Por ejemplo, la periodontitis está relacionada con las enfermedades respiratorias, la artritis reumatoide, la enfermedad de las arterias coronarias y los problemas de control de la glucosa sanguínea en la diabetes.
Factores de riesgo
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• El uso de drogas recreativas, como fumar marihuana o vapear.
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• Nutrición inadecuada, incluida la deficiencia de vitamina C
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• Ciertas enfermedades, como la diabetes, la artritis reumatoide y la enfermedad de Crohn
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