Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
หัวใจวาย (Heart Failure) - Coggle Diagram
หัวใจวาย (Heart Failure)
สาเหตุ
โรคหลอดเลือดหัวใจ
หัวใจทำงานหนักเกินไป
กล้ามเนื้อหัวใจมีการทำหน้าที่ผิดไป
ความผิดปกติของห้องหัวใจล่างซ้ายจากเหตุการณ์ต่างๆ
โรคร่วมเรื้อรังอื่นๆ
พยาธิสภาพ
กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแรงบีบเลือดไปเลี้ยง ร่างกายได้น้อย
อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
Cardiac output เพิ่มขึ้นในการบีบตัวของหัวใจ แต่ละครั้ง
หลอดเลือดแดงหดตัว
การเพิ่มแรงการบีบตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ
น้ำและเกลือคั่งในร่างกาย
กล้ามเนื้อหัวใจหนาแข็งและโตขึ้น โดยเฉพาะห้องล่างซ้าย
ประเภท
ภาวะหัวใจห้องล่างเวนตริเคิลวายด้านซ้ายและด้านขวา
ภาวะหัวใจวายเฉียบพลันและเรื้อรัง
อาการ
ซีด เขียวคล้ำ (Cyanosis)
บวมจากความดันเลือดส่วนปลายเพิ่มขึ้น(Edema)
ความทนต่อการทำกิจกรรมลดลง
มึนศีรษะ
คลื่นไส ้เบื่ออาหารท้องบวมน้ำ ตับโต
การวินิจฉัย
การตรวจร่างกาย
คลำพบ Heaving และ Thrill
เคาะพบตับโต
พบตำแหน่ง PMI เปลี่ยนแปลงไป
Pulse Irregular
เสียงหัวใจเต้นผิดปกติ
ฟังปอดพบ Crepitation
ท้องบวม (Ascitis) และน้ำหนักตัวเพิ่ม
การตรวจพิเศษ
CXR
Echocardiogram
EKG
หัวใจห้องล่างซ้ายวาย (Left ventricular failure)
พยาธิสรีรภาพ
หัวใจห้องล่างซ้ายวายมักเกิดจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างซ้าย (Left ventricle) ไม่สามารถบีบเลือดที่มีออกซิเจน น้ำตาลและสารอาหารต่างๆ ไปเลี้ยงร่างกายได้
อาการ
หายใจลำบากตอนกลางคืน (Paroxysmal nocturnal dyspanea/PND) ไอ หายใจลำบากเมื่อนอนราบ (Orthopnea)และมักพบหายใจลำบากในตอนกลางคืน ปัสสาวะออกน้อย ซีดเขียว คล้ำชีพจรเบา
สาเหตุ
จากภาวะความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
โรคลิ้นหัวใจโดยเฉพาะลิ้นหัวใจ Aorticหรอื Mitral valve
หัวใจห้องล่างขวาวาย (Right ventricular failure)
สาเหตุ
กล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างขวาขาดเลือด หลอดเลือดปอดมีความดันโลหิตสูง หรือหัวใจล่างซ้ายวาย
อาการ
บวมที่ส่วนล่างของร่างกายทั้ง 2 ข้างกดบุ๋ม การบวมทั้งตัวอาจมีได้ในระยะสุดท้ายของหัวใจวาย มีตับ ม้ามโตและปวดแน่นท้อง
การรักษา
กำจัดโรคหรือสำเหตุชักนำที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว
แก้ไขความผิดปกติของโรคหัวใจ
ควบคุมภาวะหัวใจล้มเหลว
การรักษาอื่นๆ
การพยาบาล
ลดการทำงานของหัวใจ
เพิ่มความสามารถในการบีบตัวของหัวใจห้องล่าง
การให้ออกซิเจน