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MAMOGRAFÍA - Coggle Diagram
MAMOGRAFÍA
Recomendaciones
Se recomienda iniciar la realización de mamografías a los 40-45 años. Entre los 40 y 45 años se recomienda la realización de dos mamografías y desde entonces un control con mamografía anual.
En pacientes con riesgo moderado de cáncer de mama se sugiere examen clínico semestral + mamografía anual.
En aquellas de alto riesgo, la recomendación incluye mamografía + RM + TAC anual.
En aquellas de alto riesgo, la recomendación incluye mamografía + RM + TAC anual.
En mujeres con antecedentes de riesgo por
historia familiar, se recomienda iniciar mamografía a los 30-35 años.
El tamizaje en mujeres mayores de 80 años se debe realizar de forma individualizada, teniendo en cuenta las comorbilidades y la expectativa de vida de la paciente.
Hallazgos
Orientan hacia un origen benigno o maligno de las lesiones detectadas. Las calcificaciones aisladas y gruesas se tornan más frecuentes conforme aumenta la edad de la paciente.
Si se encuentra un tumor de forma espiculada, probablemente corresponderá a un BIRADS 5, mientras que las calcificaciones en relación al trayecto de un conducto se asocian a cáncer In Situ.
Orientación
Benigno
Forma redondeada, oval, lobulada
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Maligno
Forma espiculada, heterogénea
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Calcificaciones múltiples (> 5), heterogéneas, de distinto
tamaño y densidad, concentradas en un área
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Densidad Mamaria
Es muy importante analizar conjuntamente el grado de densidad mamaria. El aumento de la edad, obesidad y factores hormonales se asocian a mamas más densas que pueden ocultar alteraciones a la mamografía
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Probabilidad
La probabilidad de que una paciente presente cáncer según BI-RADS es:
• BIRADS 1: 0,7/1.000
• BIRADS 2: 1,2/1.000. Ej.: calcificaciones gruesas
• BIRADS 3: 8,1/1.000. El: nódulos sólidos.
• BIRADS 4: 135,8/1.000. Ej.: microcalcificaciones alrededor de un nódulo
• BIRADS 5: 605/1.000. Ej.: nódulos con retracción de pezón
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- Realizar una mamografía anual en mujeres entre 50 y 79 años reduce la mortalidad por cáncer de mama en 37%.
- Realizar mamografía cada 2 años entre los 40 y los 50 años y luego una vez al año desde los 50 años muestra un 33% de reducción en la mortalidad por cáncer de mama.
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