Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การป้องกันและช่วยเหลือเด็กที่ได้รับอุบัติเหตุและสารพิษ - Coggle Diagram
การป้องกันและช่วยเหลือเด็กที่ได้รับอุบัติเหตุและสารพิษ
อุบัติเหตุ
เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นอย่างไม่ได้ตั้งใจ
ปัจจัย
เด็ก
ผู็เลี้ยงดู
สิ่งแวดล้อม
อุบัติเหตุและการป้องกัน
แรกเกิด-3เดือน
หายใจไม่ออก นอนคว่ำ
ที่นอนต้องไม่นิ่ม
แขนขา ศีรษะติดในซี่
จัดท่านอนตะแคงหน้า
สำลักนม
จัดศีรษะสูงเวลาให้นม
ขนาดรูของจุกนมเหมาะสม
3-12เดือน
ตกจากที่สูง
กั้น
หยิบของเล่นเข้าปาก
เก็บให้พ้นมือ
เก็บสารเคมีให้พ้นมือ
ไฟฟ้าดูดน้ำร้อนลวก
จัดสิ่งแวดล้อมให้ปลอดภัย
1-3ปี
พลัดตก หกล้ม
จัดสิ่งแวดล้อมให้ปลอดภัย
ไฟฟ้าดูดน้ำร้อนลวก
จัดสิ่งแวดล้อมให้ปลอดภัย
หยิบของเข้าปาก สารพิษ
จัดสิ่งแวดล้อมให้ปลอดภัย
จมน้ำ
จัดสิ่งแวดล้อมให้ปลอดภัย
3-6ปี
ติดในรถยนต์ ห้องเก็บของ
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีเด็กติดด้านใน
อุบัติเหตุจราจร
สอนกฎจราจรอย่างง่าย
6-12ปี
อุบัติเหตุจราจร
สอนกฎจราจรอย่างง่าย
ประทัด ปืนอัดลม
กีฬา
สอนให้รู็จักอันตราย
หลักการป้องกันจากการใช้รถและจราจร
ไม่ปล่อยให้อยู่ในรถคนเดียว
ไม่อุ้มเด็กไว้ที่ตักขณะขับรถ
ห้ามเด็กอายุต่ำกว่า6ปีโดยสารรถจักรยานยนต์
ไม่อนุญาตให้เด็กที่อายุต่ำกว่า18ปีขับขี่พาหนะ
แนวทางใช้ที่นั่งในรถยนต์สำหรับเด็ก
นั่งเบาะหลัง หันหน้าเข้าหาพนักพิงใช้เข็มขัดนิรภัยของที่นั่งสำหรับเด็กจนถึงอายุ2ปี
เด็ก3-11ปีใช้booster seat
เด็กโตคาดเข็มขัดนิรภัย
Physical abuse
ภาวะที่เด็กได้รับผลกระทบทางร่างกายและจิตใจจากการถูกทำร้ายโดยตั้งใจจากผู้อื่น
ลักษณะของเด็กที่ถูกทำร้าย
ขาดการดูแลที่ดี
กลุ่มเสี่ยง : พิการ สติปัญญาต่ำ
ก้าวร้าว ชอบลักขโมย
ซึมเศร้า
มีรอยฟกช้ำ
ลักษณะของผู้ดูแลเด็กที่ถูกทำร้าย
เป็นพ่อ แม่อายุน้อย วัยรุ่น
ติดสารเสพติด
ตกงาน
ควบคุมอารมณ์ไม่ได้
เคยถูกทำร้ายมาก่อน
พ่อเลี้ยง แม่เลี้ยง ฝากเลี้ยง
การรักษาและป้องกันเด็กถูกทำร้ายซ้ำ
รับเด็กไว้ในรพก่อน
บันทึกลักษณะการบาดเจ็บ
ฝากเลี้ยงกับบุคคลที่ไว้ใจได้
สถานรับเลี้ยงที่มีกล้องงจรปิด
ประเมินผู้เลี้ยงก่อนส่งกลับ
ประกาศปฏิญญาสากลว่าด้วยสิทธิเด็กและเยาวชนข้อที่9
ชกมวยตั้งแต่วัยเด็ก
ผลกระทบ
เด็กวัย6-15ปีต้องขึ้นชกแลกเงิน
สมองได้รับความเสียหาย
ใยประสาท เซลล์สมองฉีกขาดออกจากกัน
ภาวะสมองรวน ส่งผลด้านความจำ สมองเสื่อม สติปัญญาต่ำ
การป้องกัน
ผู้ปกครองไม่ควรให้เด็ก<15ปีชกมวย
ใส่อุปกรณ์ป้องกันเสมอ
จัดห้องปฐมพยาบาลที่สนามแข่ง
ให้ความรู็กับนักมวย
แผลจากความร้อน
การบาดเจ็บจากการถูกทำลายด้วยความร้อน
ความลึกของแผลไหม้
1 degree burn
ทำลายเฉพาะหนังกำพร้า สีชมพูหรือแดง นุ่มไม่มีตุ่มพอง
2 degree burn
SPT
ทำลายหนังกำพร้าทั้งหมดและบางส่วนของหนังแท้
DPT
ทำลายหนังกำพร้าทั้งหมด ส่วนมากของหนังแท้
3 degree burn
ผิวหนังถูกทำลายทุกชั้น
foreign body in GI tract
สิ่งแปลกปลอมติดคอ
การรักษา
วัตถมีคมเอากล้องส่องออกในdistal duodinum / ผ่าตัด
อุดตันบางส่วนหรือทั้งหมด ผู็ป่วยรู็สึกตัวหรือไม่ ผู้ป่วยอายุกี่ปี
อุดตันบางส่วน
ไอเสียงแหบ พยายามบอกว่าอะไรติดคอ
ปรึกษาแพทย์ENT
เด็กไม่รู็สึกตัว
จับนอนราบกระแทกใต้ลิ้นปี่
พาราเซตตามอล
รูปแบบการสั่งยา
1เม็ดทุก6hr
1ทุก4-6hr
2ทุก6ชม
2ทุก4-6ชม
ขนาดยา
10-15 mg/kg ต่อครั้ง
12ปีขึ้นไป1000mgต่อครั้ง 4000mgต่อวัน
อ.ย.
USA จ่ายได้ไม่เกิน650mg ลดขนาดยาต่อวันจาก4000mgเป็น2600mg
TH
ต่อวันไม่เกิน4000mg
per dose 650mg
การใช้ยาในเด็ก
ชนิดบรรจุดูดด้วยหลอดหยด 60mg per 0.6cc
ชนิดทานด้วยช้อน 250mg per 5cc
ทานด้วยช้อน120mg per 5cc
overdose
อาการ
0.5-24hr คลื่นไส้อาเจียน เหงื่อออก ง่วงซึม
24-48hr ไม่มีอาการtransaminase สูงขึ้น ทำลายตับ
หลัง48hr ตับอักเสบ
ระยะฟื้นหรือตายขึ้นกับปริมาณ
ปฐมพยาบาล
ลดการดูดซึมยา
ให้ยาต้านพิษ
จมน้ำ
ความผิดปกติของระบบหายใจหลังจากจมลงไปในของเหลว
อาการ
pulmonary edema
hyphothermia
non-aspiration
การรักษา
prehospital
emergency care
prevention
การแพ้รุนแรงเฉียบพลัน
อาการแพ้ที่เกิดในหลายระบบของร่าง
สาเหตุ
anaphylaxis
นมไข่แป้งสาลี
ATB
ผึ้ง ต่อ แตน
anaphylactoid
codeine Mo NSAIDs IVIG
radiocontrast
การรักษา
Adrenaline 0/01mg/kg
antihistamine 4-6hr
สารพิษและสิ่งแปลกปลอม
ยาฆ่าหญ้า paraquat poisoning
รายละเอียด
พิษรุนแรง
ดูดซึมผิวหนัง 24hr
0.5-2hr มีระดับสู.งสุดในเลือด
อยู๋ในเลือดเพียง2hr
อาการ
ระคายเคืองผิวหนัง
กระจกตาขุ่น
ระคายเยื่อบุจมูก
ปวดแสบปวดร้อน
การรักษา
irrigate 20min
ล้างปากจมูกลดการดูดซึม
decontamination
ให้activated charcoal
ให้ยาระบาย
น้ำยาล้างห้องนำ
พิษ
พิษจากน้ำยาล้างห้องน้ำ
ไอระเหยไฮโดรเจนระคายเคืองระบบหายใจ
ระคายเคืองผิวหนัง เกิดแผลอักเสบ
ตาบอด
รับประทานทำลายเยื่อบุระบบอาหาร
พิษจากเหล็กเกิน
local effect
systemic effect
อาการทางคลนิก
hemorragic
quiescen phase
toxic phase
convalescent phase
การรักษา
แบบประคับประคอง
ระวังรักษาภาวะช๊อก
ล้างท้อง
ห้ามใช้ถ่าน
การรักษาโดยรวม
ล้างท้อง
กรณีมาไม่เกิน1hr
5-30min มี effมากที่สุด
ห้ามผู็ป่วยทานกรด
ให้ผงถ่าน
ล้างลำไส้
ยาระบาย
ทำให้อาเจียน
การป้องกัน
เก็บสารเคมีให้พ้นมือเด็ก
ทิ้งภาชนะต่างๆลงถังขยะ ล้างด้วยน้ำสะอาด
ปิดฉลากยาให้ชัดเจน
ใช้สารเคมีในที่โล่ง
ไม่ควรหยิบยาในที่มืด
ไม่นำขนมหรือลูกกวาดวางไว้ใสตู้ยา
ให้ความรู็แก่เด็ก