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TRANSTORNO DE ANSIEDADE, NORADRENALINA +++ - Coggle Diagram

- - - - sintoma
        
        eminência/medo de morrer
        
        preocupação com o próximo episódio
        
        medo de perder o controle/ficar louco
        
        taquicardia
        
        sudorese
        
        tremores
        
        sensação de sufoco
        
        dor/desconforto torácico
        
        náuseas e dores abdominais
  - - - preocupação
      - fadiga
      - pensamento distante/falta de atenção
      - cansaço fácil
      - respiração ofegante
      - irritabilidade
      - inquietude/insônia
      - lapso de memória
      - tensão exagerada
      - agorafobia
- - - - resposta comportamental: fuga e/ou briga; tensão muscular por estímulos reais ou imaginários
      - determinado nos transtornos pela intensidade
    - - tálamo
      - córtex orbital pré-frontal
        
        responsável pela neuroplasticidade; implica na permanência do medo, ou seja, dos mesmos circuitos cerebrais que perpetuam o transtorno
      - locais do tronco cerebral
        
        conexão com sistema nervoso simpático: sistema de alerta e responsável pela resposta fisiológica maior
      - córtex cingulado anterior
        
        responsável pelo aprendizado, regulação de emoções, detecção de conflitos, e funções autônomas, como pressão sanguínea; responsável pela desregulação de reação quanto aos estímulos imaginários e falta de atenção
      - hipocampo
        
        responsável pela memória e aprendizagem; implica nos lapsos de memória e na falta de atenção
      - hipotálamo
  - - - resposta fisiológica maior: taquicardia, sudorese, tremor
      - determinada nos transtornos pelo tipo
- - - - o importante é a dose
  - - - reduz sintomas por descarga no sistema simpático, seda e induz ao sono
        
        prolonga tempo do sono; diminui o tempo do sono REM e o despertar noturno e aumenta o sono de ondas lentas
      - BZ potencializa o efeito de GABA pelo mecanismo de sítio diferente dentro do receptor GABAérgico
        
        efeito de GABA/BZ: hiperpolariza o neurônio com Cl-, controlando o canal de Ca2+ que libera NA
      - efeitos adversos
        
        cansaço, sonolência e confusão na manhã seguinte
        
        insônia rebote
        
        dependência química com uso diário e prolongado (suspensão=crise de abstinência)
        
        intoxicação
        
        excesso de BZ = flumazenil por mecanismo antagonista resolve
        
        drogas depressoras do SNC (ÁLCOOL)
        
        associação perigosa, pois álcool age como mais um relaxante e com o mecanismo GABAérgico (=BZ) no SNC, o que provoca depressão respiratória intensa e pode resultar em morte
        
        ansiedade durante o dia
        
        reduz tônus muscular e coordenação
        
        atravessam a barreira placentária e, portanto, chegam ao feto (não recomendado para gestantes)