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Cáncer, Referencias:, Little J, Miller C, Rhodus N. Little and Falace'…
Cáncer
Manejo médico
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Radiación
Generalmente con dosis >50Gy. Mata células dañando el ADN de las células cancerígenas y cromosomas encargados de la replicación celular. Se utiliza cuando la cirugía no es suficiente o está contraindicada.
Régimenes basados en drogas citotóxicas, quimioterapéuticas y endócrinas
Quimioterapia es más efectiva contra tumores de rápido crecimiento, afecta síntesis del DNA de las células cancerosas.
Agentes alcalinizantes, antimetabolitos, hormonas, antibióticos, inhibidores mitóticos y drogas miseláneas.
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Etiología
Causas epigenéticas
Exposición de agentes carcinogénicos, estilo de vida, coincidencia.
Causas genéticas
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3 a 6 mutaciones son necesarias para transformar una célula en maligna. Mutaciones pueden aparecer desde exposición a químicos tóxicos o patógenos.
Se origina cuando las células crecen sin control y sobrepasan en número a las células normales. Masa anormal de tejido cuyo crecimiento excede y no está coordinado con los tejidos normales.
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Fisiopatología
Una sola célula desarrolla propiedades de crecimiento alteradas en un sitio de tejido, que puede corregirse mediante reparación de ADN.
La célula alterada prolifera, formando una masa de células tumorales localizadas, o tumor benigno.
Las células tumorales se vuelven progresivamente más invasivas, extendiéndose a la lámina basal subyacente. El tumor ahora se clasifica como maligno.
El tumor maligno hace metástasis al generar pequeños grupos de células cancerosas, que se desprenden del tumor y son transportadas por la sangre o la linfa a otros sitios del cuerpo.
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Epidemiología
3ra causa de muerte en el mundo. México, 2015: por cada 100 mil habitantes, el cáncer de próstata ocasionó la muerte de 13 varones, en tanto que el de mama provocó 11 decesos de mujeres.
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Detección
Cada año la ACS (American Cancer Society) publica un resumen de las recomendaciones para detección de cáncer.
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Evaluación microscópica del tejido del tumor. (citología exfoliativa, biopsia BAAF, biopsia incisional o exisional).
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- Little J, Miller C, Rhodus N. Little and Falace's dental management of the medically compromised patient. St. Louis, Missouri: Elsevier; 2018.
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